利巴韦林联合甘露消毒丹治疗小儿手足口病疗效观察.pdfVIP

维普资讯 医学创新研究 2008年6月 第 5卷 第 18期 MEDICINEINNOVATIONRESEARCH 黪≯ lll枣?等 _≯暑 ll_ lll一曩≯ ：曩 誊誊 。誊誊 |l--誊零l。善 。 lll爨誊。。0 曩曩≯ 利巴韦林联合甘露消毒丹治疗dxJL 手足 口病疗效观察 郭伟 中 吴淑莲 王首 潘巧红 张晓 广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿科 (广东 佛山528200) 【中图分类号】R725．1 【文献标识码】A 【文章编号】1671—7821(2008)18—0073—02 【摘要】目的 观察利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹中西医结合治疗手足 口病的临床疗效。方法 73例患儿随机分为对照组 及治疗组，其中对照组予利巴韦林雾化吸入治疗，治疗组予利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗，比较两组患儿的发热持续时 间、皮疹持续时间及住院时间。结果 治疗组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间明显短于对照组 (尸0．05)，差异具有 统计学意义。结论 利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗小儿手足口病疗效确切 ，有较好的临床推广价值。 【关键词】利巴韦林 甘露消毒丹 小儿 手足口病 手足口病 (Hand—foot—mouthdisease，HFMD)是由肠道病毒 (试行)》及 《手足口病预防控制指南(2008年版)》，所有患儿予 引起的常见传染病 ，多发生于婴幼儿，临床上以发热和手、足、口 消化道隔离 ，避免交叉感染，清淡饮食，做好 口腔和皮肤护理；对 腔等部位的斑丘疹、疱疹为主要特征。今年在我国较大范 围流 照组予利巴韦林注射液每次 10～15mg／kg加人生理盐水5ml中 行 ，列入丙类传染病进行管理。为探讨手足口病的治疗方案，对 超声雾化吸人，每 日2次，每次 5～10min，连用 3～5d；同时静脉 我院儿内科手足口病隔离病区2008年5月收治的73例手足 口 补充足量的维生素 C，口服维生素B，及补液支持对症治疗。有 病患儿的临床资料进行了整理、分析，现报告如下： 细菌感染证据的予有效抗生素治疗 ，有心肌损害的予注射用磷酸 1 资料与方法 肌酸钠营养心肌治疗，有肝功能损害的予肝泰乐护肝治疗。治疗 1．1 一般资料 2008年5月我院儿内科手足口病隔离病区收治 组在对照组治疗的基础上加服甘露消毒丹加减 ：滑石 10g，黄芩 住院患儿共92例，符合纳入标准的有73例。73例患儿随机分为 5g，茵陈lOg，藿香5g，连翘 lOg，石菖蒲5g，白蔻仁5g(后下)、薄 对照组及治疗组，其中对照组予利巴韦林雾化吸人治疗 ，治疗组 荷 3g(后下)、射干 5g，川贝母5g，金银花 10g，板蓝根 10g。恶心 予利巴韦林雾化吸人联合甘露消毒丹加减治疗 ，治疗组为37例， 呕吐加苏梗、竹菇 ；高热不退加葛根、柴胡；肌肤搔痒加蝉蜕、紫 对照组为36例；性别 ：男48例，女 25例；年龄最大 8岁 ，最小3 草、白藓皮；泄泻加泽泻、薏苡仁。每 日1剂，3剂为 1疗程，服药 月 ，1岁8例，占10．95％，1～3岁44例，占60．27％，3岁21 治疗 1～2疗程。煎煮方法：煎药机煎药，真空包装。 例，占28．77％；幼儿园托管46例，散居儿童21例，小学学生 6 1．4 出院标准 参照2008年版 《佛 山市医疗机构手足 口病诊 例；其中首诊时体温 37．5~C5例，37．5℃～38．0~C16例，38．0~C 断、住院、转院及疫情报告指引》，发热消退3d，合并症消失 ，手、 ～ 39℃32例，39oC20例；实验室及器械辅助检查 ：外周血 白细 足、口腔黏膜及臀部疱疹结痂 ，皮疹消退，无新出皮疹或疱疹。 胞总数 1．2×10／L有 14例。C一反应蛋白增高32例。心肌酶 1．5 统计学处理 对计量资料采用 U检验 ，计数资料采用行 谱 CK—MB增高 13例。空腹血糖增高 17例。血气分析示代谢 列表检验及四格表 检验