脑卒中应急演练脚本.docxVIP

脑卒中应急演练脚本

场景一：发病

时间：上午9点

地点：社区公园

人物：患者李大爷（65岁）、晨练伙伴张大爷

李大爷和张大爷像往常一样在社区公园晨练，他们正慢慢地打着太极拳。突然，李大爷的动作变得不协调，手中的太极剑“哐当”一声掉落在地。他身体向一侧倾斜，差点摔倒。张大爷赶忙上前扶住他，发现李大爷口角歪斜，说话也含糊不清，只能发出“呜呜”的声音。

张大爷：“老李，老李，你怎么了？别吓我啊！”

李大爷想努力表达自己的意思，但根本说不清楚，同时右手无力地垂着，眼神中充满了恐惧和迷茫。

张大爷意识到情况不妙，立刻大声呼喊周围的人：“快来人啊，老李好像发病了！”

周围晨练的居民纷纷围了过来，有人拨打了120急救电话，有人帮忙拿来了凳子让李大爷坐下。

场景二：急救车到达现场

时间：上午9点15分

地点：社区公园

人物：急救医生小王、护士小赵、张大爷、李大爷

120急救车迅速赶到了社区公园。急救医生小王和护士小赵带着急救设备急忙下车，跑到李大爷身边。

小王：“大爷，您别着急，我们来了。”

小王迅速对李大爷进行了初步检查，测了血压，血压值为180/110mmHg，观察了他的瞳孔、肢体活动等情况，同时询问张大爷。

小王：“大爷，他发病多久了？之前有什么病史吗？”

张大爷：“大概15分钟前发病的，他有高血压，一直在吃药。”

小王判断李大爷可能是脑卒中发作，立即让护士小赵给李大爷吸氧，建立静脉通道，并准备将他送往附近的医院。

场景三：医院急诊室

时间：上午9点40分

地点：医院急诊室

人物：急诊医生刘医生、护士小李、急救医生小王、护士小赵、李大爷

急救车将李大爷送到了医院急诊室。急救医生小王向急诊医生刘医生进行了病情交接。

小王：“刘医生，患者65岁，晨练时突然发病，口角歪斜、言语不清、右侧肢体无力，有高血压病史，血压180/110mmHg，发病约40分钟。”

刘医生：“好的，我知道了。”

刘医生迅速对李大爷进行了详细检查，同时安排护士小李为李大爷进行血常规、凝血功能、头颅CT等检查。

刘医生一边检查一边安慰李大爷：“大爷，您别紧张，我们会全力治疗您的。”

在等待检查结果的过程中，刘医生和护士密切观察李大爷的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。

场景四：检查结果分析

时间：上午10点10分

地点：医院急诊室

人物：刘医生、护士小李、李大爷家属（儿子李先生）

护士小李将检查结果拿给刘医生。头颅CT显示排除了脑出血，结合李大爷的症状，诊断为急性缺血性脑卒中。

刘医生立即召集科室的医生进行病例讨论。

刘医生：“患者急性缺血性脑卒中诊断明确，目前发病时间在黄金溶栓时间窗内，符合溶栓指征，我们可以考虑进行溶栓治疗。”

其他医生纷纷发表意见，一致认为可以进行溶栓治疗。

此时，李大爷的儿子李先生赶到了医院。刘医生向李先生详细说明了病情和治疗方案。

刘医生：“李先生，您父亲患的是急性缺血性脑卒中，现在在黄金溶栓时间窗内，进行溶栓治疗有可能使堵塞的血管再通，恢复脑部血液供应，但溶栓治疗也有一定的风险，比如出血等。”

李先生：“刘医生，那您觉得应该怎么做呢？”

刘医生：“从目前的情况来看，溶栓治疗是比较好的选择，但最终的决定权在您。”

李先生考虑了一会儿说：“刘医生，那就听您的，进行溶栓治疗。”

场景五：溶栓治疗

时间：上午10点30分

地点：医院急诊室

人物：刘医生、护士小李、李大爷、李先生

在取得家属同意后，刘医生立即安排护士小李准备溶栓药物。

刘医生严格按照溶栓治疗的操作规程，为李大爷进行溶栓治疗。在治疗过程中，刘医生和护士小李密切观察李大爷的反应，包括意识状态、血压、有无出血倾向等。

刘医生：“小李，密切观察患者的生命体征和病情变化，有任何异常及时报告。”

护士小李：“好的，刘医生。”

李先生在一旁焦急地等待着，不时询问李大爷的情况。

刘医生安慰李先生：“李先生，您别着急，我们会密切关注您父亲的情况。”

场景六：治疗观察

时间：上午11点-下午3点

地点：医院急诊室、神经内科病房

人物：刘医生、护士小李、护士小张、李大爷、李先生

溶栓治疗后，李大爷的病情逐渐稳定。刘医生再次对李大爷进行了检查，发现他的言语较之前清晰了一些，右侧肢体的力量也有所恢复。

刘医生：“李先生，溶栓治疗有一定的效果，接下来我们会将您父亲转到神经内科病房继续治疗和观察。”

李先生：“谢谢刘医生，辛苦你们了。”

李大爷被转到了神经内科病房。护士小张将李大爷安置好，继续观察他的病情。

护士小张：“大爷，您现在感觉怎么样？有什么不舒服随时跟我说。”

李大爷：“感觉比之前好多了，谢谢你们。”

在接下来的几个小时里，护士小张每隔一段时间就会为李大爷测量生命体征，观察他的意识、肢体活动等情况，并做好记录。

场