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脑出血急救演练脚本

场景一：发病现场

时间：上午10点

地点：居民小区内某户客厅

人物：患者老张（65岁）、老张妻子李阿姨、邻居小王

镜头1：发病

（客厅内，老张正坐在沙发上看电视，突然双手捂住头部，身体歪倒在沙发上，发出痛苦的呻吟声。）

李阿姨：（从厨房走出，见状惊慌失措）老张！老张！你怎么了？

（李阿姨赶紧跑到老张身边，试图扶起老张，但老张身体绵软，无法坐起，且言语含糊不清，一侧肢体不能活动。）

镜头2：求助

李阿姨：（焦急地大喊）快来人啊！救命啊！

（邻居小王听到呼喊声，迅速赶到老张家中。）

小王：（急切地）李阿姨，别着急，我马上拨打120。

（小王掏出手机拨打120急救电话。）

小王：（对着电话）喂，是120吗？我这里是XX小区X栋X单元X号，有一位老人突然发病，现在意识不太清楚，一侧肢体不能动了，你们赶紧派车过来。

（与此同时，李阿姨在一旁不断安慰老张。）

李阿姨：（轻声说）老张，坚持住，医生马上就来了。

镜头3：初步处理

小王：（放下电话）李阿姨，在医生来之前，咱们先把老张平放在地上，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道。

（两人合力将老张平放在客厅地板上，调整好头部位置。）

小王：（观察老张情况）李阿姨，你看看老张身上有没有携带什么药物或者病历卡之类的，等医生来了可以给他们看。

李阿姨：（赶紧去卧室翻找）有有有，他有高血压病史，我把病历和降压药都找到了。

场景二：急救车到达

时间：上午10点15分

地点：老张家门口

人物：急救医生小赵、护士小李、李阿姨、小王

镜头1：医生检查

（急救车鸣着警笛赶到小区，小赵和小李迅速提着急救箱冲进老张家中。）

小赵：（快速走到老张身边）患者什么情况？

李阿姨：（急忙说道）他刚才好好地坐在沙发上看电视，突然就捂着脑袋倒下了，现在话也说不清楚，一边身子动不了。

小赵：（开始对老张进行初步检查，测量生命体征，检查瞳孔等）血压200/120mmHg，心率105次/分，右侧瞳孔稍大，对光反射迟钝，右侧肢体肌力0级，初步判断可能是脑出血。

小李：（做好记录）明白，赵医生。

镜头2：转运准备

小赵：（对李阿姨和小王说）现在要马上把患者转运到医院进行进一步检查和治疗。你们有没有患者的病历或者相关资料？

李阿姨：（递上病历和药物）有，这是他的病历，还有平时吃的降压药。

小赵：（接过资料）好，了解了。我们会在转运途中密切观察患者的情况。

（小李和小赵一起将老张抬上担架，平稳地往急救车走去。）

场景三：转运途中

时间：上午10点20分-10点35分

地点：急救车内

人物：急救医生小赵、护士小李、患者老张

镜头1：病情监测

（急救车内，老张躺在担架上，小赵坐在一旁持续监测老张的生命体征，小李则负责建立静脉通道。）

小赵：（看着监护仪）血压还是很高，心率也快，继续密切观察。

小李：（熟练地建立好静脉通道）赵医生，静脉通道已建立，准备按照医嘱给药。

小赵：（下达医嘱）先给甘露醇快速静脉滴注，降低颅内压，再用硝普钠持续泵入控制血压。

小李：（执行医嘱）明白。

镜头2：与医院联系

小赵：（拿起车载电话联系医院）喂，是急诊科吗？我是急救医生小赵，现在正转运一名疑似脑出血患者，男性，65岁，有高血压病史，目前血压200/120mmHg，心率105次/分，右侧肢体肌力0级，预计15分钟后到达。请做好接诊准备。

（电话那头传来急诊科医生的回应。）

急诊科医生：好的，我们马上准备相关检查和治疗设备，等你们到了直接进行检查。

镜头3：应对突发情况

（转运途中，老张突然出现呕吐，呕吐物为胃内容物。）

小赵：（迅速将老张头偏向一侧）小李，快清理呕吐物，防止窒息。

小李：（立即用吸引器清理呕吐物）清理干净了，赵医生。

小赵：（继续观察老张情况）密切观察呼吸和血氧饱和度。

场景四：医院急诊科

时间：上午10点35分

地点：医院急诊科

人物：急诊科医生老王、护士小张、急救医生小赵、护士小李、患者老张

镜头1：交接患者

（急救车到达医院急诊科，小赵和小李将老张抬进急诊科抢救室。）

小赵：（向老王详细交接病情）王医生，患者男性，65岁，有高血压病史，在家中突然发病，目前血压200/120mmHg，心率105次/分，右侧肢体肌力0级，转运途中出现一次呕吐，已清理。初步考虑脑出血。

老王：（认真听取交接）好的，我了解了。马上安排做头颅CT检查。

小张：（做好记录并准备相关检查单）王医生，检查单开好了。

镜头2：CT检查

（在护士小张的陪同下，老张被送往CT室进行检查。）

小张：（在CT室门口等待，安慰老张）大爷，别着急，很快就检查完了。

（CT检查结束后，小张护送老张回到急诊科抢救室。）

镜头3：诊断与治疗方案确定

（老王拿到CT检查结果。）

老王：（看着CT片子）确诊是脑出血，出血量约3