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2025年综合类-中西医结合外科学-第十四单元乳腺疾病历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-中西医结合外科学-第十四单元乳腺疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】早期乳腺癌的首选治疗方式是？

【选项】A.内分泌治疗B.化疗C.手术联合放化疗D.中药调理

【参考答案】C

【详细解析】早期乳腺癌（I-II期）以手术切除为主，辅以放化疗及内分泌治疗。选项C符合现代综合治疗原则，手术可彻底切除病灶，放化疗消灭micrometastasis。选项A/B适用于晚期或特定分子分型患者，D不符合早期治疗指征。

【题干2】乳腺癌分子分型中，HER2阳性患者首选靶向治疗药物是？

【选项】A.曲妥珠单抗B.紫杉醇C.紫杉醇脂质体D.帕瑞昔布

【参考答案】A

【详细解析】HER2阳性乳腺癌（如IHC3+或FISH+）首选曲妥珠单抗（抗HER2抗体），可显著降低复发率。紫杉醇（B/C）为常规化疗药，D为COX-2抑制剂，与靶向治疗无关。

【题干3】中医治疗乳腺增生（乳癖）的常用方剂不包括？

【选项】A.乳癖消B.桂枝茯苓丸C.逍遥散D.消瘰丸

【参考答案】B

【详细解析】桂枝茯苓丸主要用于气滞血瘀型，而乳腺增生多属痰瘀互结或肝郁气滞。乳癖消（A）含漏芦、夏枯草，消瘰丸（D）含夏枯草、玄参，逍遥散（C）疏肝健脾，均适用。B项不符。

【题干4】乳腺炎急性期中医治疗以？

【选项】A.活血化瘀B.清热解毒C.益气养血D.温经散寒

【参考答案】B

【详细解析】急性乳腺炎属热毒蕴结，治则清热解毒，方选五味消毒饮或金黄散。选项A适用于慢性期，C/D为虚证治法。

【题干5】乳腺癌术后淋巴水肿的预防措施不包括？

【选项】A.术后早期活动B.穿戴弹力袜C.避免患侧手臂过度用力D.外用中药熏洗

【参考答案】D

【详细解析】中药熏洗可能刺激皮肤或影响伤口愈合，术后水肿管理以运动康复（A/C）和物理治疗（B）为主。

【题干6】乳腺癌病理检查中，ER阳性提示对哪种治疗敏感？

【选项】A.手术B.化疗C.内分泌治疗D.放疗

【参考答案】C

【详细解析】ER阳性乳腺癌对内分泌治疗（如他莫昔芬）敏感，因雌激素受体驱动肿瘤增殖。化疗敏感性因细胞周期依赖性而异，非特异性指标。

【题干7】乳腺肿瘤标志物CEA升高最常见于哪种疾病？

【选项】A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.乳腺增生D.乳腺炎

【参考答案】B

【详细解析】CEA（癌胚抗原）在乳腺癌中特异性升高，乳腺增生和炎症时轻度升高，纤维瘤通常正常。

【题干8】中医针灸治疗乳腺术后乳糜漏的常用穴位是？

【选项】A.膻中、膈俞B.足三里、三阴交C.膻中、乳根D.血海、膈俞

【参考答案】C

【详细解析】膻中（气会穴）和乳根（局部取穴）可调节气血，促进创口愈合。血海、膈俞（A/D）多用于气血两虚，足三里、三阴交（B）偏补益。

【题干9】乳腺癌新辅助治疗的主要目的是？

【选项】A.缩小肿瘤便于手术B.控制远处转移C.提高手术可行性D.降低化疗耐药

【参考答案】A

【详细解析】新辅助治疗（术前化疗/内分泌治疗）通过缩小肿瘤体积、降低分期，使手术更安全或达到保乳条件。选项C为间接目的，D非主要目标。

【题干10】中医辨证治疗乳腺纤维瘤的病机核心是？

【选项】A.气滞血瘀B.痰湿凝聚C.肝郁脾虚D.阴虚火旺

【参考答案】A

【详细解析】乳腺纤维瘤多属痰瘀互结，但病机核心为气滞血瘀（肝经气滞）。选项B为痰湿型（如多囊卵巢综合征），C/D属虚证。

【题干11】乳腺癌患者接受TACE治疗后出现肝功能异常，首选保肝药物是？

【选项】A.多烯磷脂酰胆碱B.谷胱甘肽C.水飞蓟宾D.肝泰乐

【参考答案】A

【详细解析】多烯磷脂酰胆碱（A）可修复肝细胞膜，改善肝功能；谷胱甘肽（B）抗氧化但起效较慢；水飞蓟宾（C）保肝作用较弱；肝泰乐（D）为传统保肝药，证据等级较低。

【题干12】乳腺导管内乳头状癌的典型病理特征是？

【选项】A.导管扩张伴导管内乳头状增生B.导管内黏液细胞增生C.腺泡结构紊乱D.纤维化伴钙化

【参考答案】A

【详细解析】导管内乳头状癌以导管内乳头状增生、导管扩张为特征，易出血形成血性分泌物。选项B为黏液腺癌特征，C/D多见于乳腺增生或纤维化。

【题干13】中医治疗乳腺癌化疗后骨髓抑制的方剂不包括？

【选项】A.归脾汤B.补中益气汤C.犀角地黄汤D.四君子汤

【参考