2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-泌尿生殖系统历年真题摘选带答案(5套合计100道单选).docxVIP

2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-泌尿生殖系统历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-泌尿生殖系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肾动态显像中，肾实质显影最晚的时期是哪个阶段？

【选项】A.2分钟B.5分钟C.30分钟D.60分钟

【参考答案】C

【详细解析】肾动态显像分为六个阶段：静态平衡期（2分钟）、肾动脉期（5分钟）、肾实质期（30分钟）、排泄期（60分钟）、尿囊期（5分钟）和膀胱期（2分钟）。肾实质期（30分钟）时，肾实质内的放射性药物浓度达到峰值，显影最清晰，因此正确答案为C。

【题干2】哪种放射性核素被广泛用于前列腺癌的放射性核素治疗？

【选项】A.铼-188B.镭-223C.铊-201D.钼-99

【参考答案】B

【详细解析】镭-223（Ra-223）是前列腺癌的放射性核素治疗的首选药物，其衰变产物可释放α粒子直接杀伤肿瘤细胞，同时具有较低的全身性辐射风险。铼-188主要用于膀胱癌，铊-201用于心肌灌注显像，钼-99为示踪剂，故正确答案为B。

【题干3】膀胱癌的核素治疗中，哪种药物通过膀胱内注射给药？

【选项】A.镭-223B.铼-188C.氟尿嘧啶-177D.锝-99m

【参考答案】B

【详细解析】铼-188（Re-188）通过膀胱内注射直接作用于肿瘤组织，其β衰变产生的粒子能量较高，可精准杀伤膀胱内病变细胞。镭-223需经静脉给药，氟尿嘧啶-177为抗肿瘤药物，锝-99m多用于显像而非治疗，因此正确答案为B。

【题干4】性激素水平评估中，哪种核素常用于检测睾酮和雌激素？

【选项】A.铊-201B.钇-153C.铯-137D.铬-51

【参考答案】D

【详细解析】铬-51（Cr-51）标记的性激素（如睾酮、雌激素）可通过放射免疫法检测其生物半衰期（约48小时），反映性腺功能状态。铊-201用于心肌显像，钇-153为骨转移癌治疗用，铯-137用于辐射治疗，故正确答案为D。

【题干5】性腺肿瘤中，哪类疾病首选锝-99m-DMSA肾动态显像？

【选项】A.睾丸精索静脉曲张B.前列腺癌C.肾细胞癌D.睾丸生殖细胞瘤

【参考答案】C

【详细解析】锝-99m-DMSA（二乙烯三胺五乙酸锝-99m）用于检测肾实质血流灌注，肾细胞癌常伴发肾血管异常或肿瘤转移，通过该显像可评估肿瘤血供及分期。睾丸精索静脉曲张表现为静脉回流障碍，前列腺癌和睾丸生殖细胞瘤需结合其他影像学方法，故正确答案为C。

【题干6】核素治疗膀胱癌时，药物代谢的主要影响因素是？

【选项】A.膀胱容量B.药物半衰期C.肿瘤位置D.患者年龄

【参考答案】B

【详细解析】铼-188等核素药物的疗效与其半衰期直接相关，较短半衰期（如Re-188半衰期4.8小时）可减少全身辐射损伤，但需在膀胱充盈状态下维持足够剂量以覆盖肿瘤区域。患者年龄、肿瘤位置和容量影响药物分布，但半衰期是核心参数，故正确答案为B。

【题干7】肾积水患者首选的核素显像检查是？

【选项】A.胶体金标记B.铁标记EDCC.铬-51D.锝-99m-EC

【参考答案】D

【详细解析】锝-99m-EC（乙烯亚胺四乙酸锝-99m）用于评估肾小球滤过功能及尿路梗阻程度，肾积水时可见显像剂异常滞留及排泄延迟，其他选项如胶体金标记用于出血检测，铁标记用于红细胞计数，故正确答案为D。

【题干8】男性性腺激素水平评估中，哪种核素检测不受肝脏功能影响？

【选项】A.铬-51B.钇-153C.铯-137D.铝-26

【参考答案】D

【详细解析】铝-26（Al-26）标记的性激素检测通过体液稀释法间接反映激素水平，其代谢过程不依赖肝脏酶系统，适合肝功能异常患者。铬-51需通过肝脏代谢，钇-153为骨显像剂，铯-137用于辐射防护，故正确答案为D。

【题干9】核素治疗前列腺癌时，最严重的副作用是？

【选项】A.骨骼疼痛B.血尿C.肾功能衰竭D.感染

【参考答案】A

【详细解析】镭-223治疗前列腺癌的主要副作用是骨转移相关疼痛，因α粒子可精准杀伤骨骼中的肿瘤细胞，但全身性辐射损伤相对较轻。血尿多见于膀胱刺激，肾功能衰竭与药物代谢无关，感染为并发症而非直接副作用，故正确答案为A。

【题干10】膀胱癌核素治疗的理想剂量需达到多少Gy？

【选项】A.100GyB.50GyC.10GyD.5Gy

【参考答案】C

【详细解析】膀胱癌的铼-188或铱-192治疗单次剂量通常为