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2025年医学高级职称-外科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年医学高级职称-外科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】甲状腺术后患者出现颈部肿胀、吞咽困难，最可能的原因是？

【选项】A.术后出血B.喉返神经损伤C.皮下积液D.切口感染

【参考答案】B

【详细解析】喉返神经损伤是甲状腺手术常见并发症，表现为声音嘶哑或吞咽困难。术后出血多表现为颈部青紫、血肿，皮下积液会导致局部肿胀但无功能障碍，切口感染多伴随发热、红肿热痛。

【题干2】关于术后早期活动的时间，正确的是？

【选项】A.术后24小时内立即下床B.术后24小时开始床上活动C.术后48小时在助行器辅助下活动D.术后72小时根据恢复情况逐步增加活动

【参考答案】C

【详细解析】术后早期活动（24小时后）可预防深静脉血栓和肺部感染，需在助行器辅助下进行。过早下床易导致切口牵拉疼痛，完全依赖床上活动无法有效锻炼肌肉。

【题干3】肠梗阻患者腹痛特点为？

【选项】A.持续性钝痛阵发加剧B.持续性绞痛伴呕吐C.持续性剧痛D.腹痛与排便后缓解相关

【参考答案】A

【详细解析】肠梗阻典型表现为持续性钝痛阵发加剧，呕吐后腹痛不缓解。持续性绞痛多见于肾绞痛，剧痛伴排便后缓解提示肠缺血。

【题干4】术后疼痛管理中，多模式镇痛不包括？

【选项】A.阿片类药物B.非甾体抗炎药C.神经阻滞D.镇静类药物

【参考答案】D

【详细解析】多模式镇痛强调药物联合非药物干预（如神经阻滞、物理治疗），镇静药物虽可辅助镇痛但非核心组成部分。

【题干5】关于术后出血的急救措施，正确的是？

【选项】A.立即输注红细胞B.静脉注射肾上腺素C.加压包扎后观察D.立即手术止血

【参考答案】D

【详细解析】术后大出血需紧急手术止血，少量出血可先加压包扎观察。肾上腺素仅用于过敏性休克，输红细胞需配合凝血功能评估。

【题干6】甲状腺功能亢进术前准备不包括？

【选项】A.β受体阻滞剂B.抗甲状腺药物C.镇静剂D.碘化钾

【参考答案】D

【详细解析】术前需抑制甲状腺激素分泌，β受体阻滞剂减少心悸，抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）抑制合成，镇静剂缓解焦虑。碘化钾会加重甲亢症状。

【题干7】术后患者出现发热、寒战伴切口跳痛，最可能诊断是？

【选项】A.肺炎B.切口感染C.膈下脓肿D.胰腺炎

【参考答案】B

【详细解析】切口感染典型表现为局部跳痛、发热寒战，血象升高。肺炎多伴咳嗽咳痰，膈下脓肿疼痛固定且向肩部放射，胰腺炎以上腹剧痛伴淀粉酶升高为特征。

【题干8】关于术后疼痛评估工具，正确的是？

【选项】A.镇痛泵剂量调节表B.视觉模拟量表（VAS）C.数字评分法D.自定义疼痛日记

【参考答案】B

【详细解析】VAS是国际通用术后疼痛评估工具，0-10分量化疼痛程度。数字评分法（NRS）与VAS原理相同但形式不同，镇痛泵剂量调节表用于治疗性记录。

【题干9】术后患者出现烦躁不安、血压升高，最可能原因是？

【选项】A.肺炎B.术后谵妄C.切口感染D.深静脉血栓

【参考答案】B

【详细解析】术后谵妄多见于老年患者，表现为意识模糊、定向障碍，与术后代谢紊乱、药物影响相关。其他选项症状与题干不符。

【题干10】关于术后尿潴留的护理，正确的是？

【选项】A.鼓励多饮水B.尿道口护理每日两次C.导尿管留置期间保持通畅D.出现尿频立即拔除导尿管

【参考答案】C

【详细解析】导尿管需保持密闭通畅，每日消毒尿道口。多饮水可预防尿路感染但非处理尿潴留措施，尿频需排查尿路刺激或导管堵塞。

【题干11】关于术后深静脉血栓的预防，错误的是？

【选项】A.下肢抬高30度B.鼓励早期下床活动C.使用弹力袜D.避免长期卧床

【参考答案】A

【详细解析】术后下肢抬高可加重静脉回流障碍，正确做法是保持踝泵运动、避免受压。弹力袜和早期活动可促进血液流动。

【题干12】关于术后伤口拆线时间，正确的是？

【选项】A.切口愈合后5天B.切口无红肿后3天C.根据愈合情况调整D.随机拆除

【参考答案】C

【详细解析】拆线时间需结合切口愈合情况（如无红肿、拆线后无渗出）和手术类型，一般皮肤切口7-10天，减张切口14-21天。

【题干13】术后患者出现呼吸急促伴血氧饱和度下降，最可能原因是？

【选项】A.肺炎B.肺栓塞C.肺不张D.胰腺炎

【参考答案】B