2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师放射科历年参考题库含答案解析(5卷100题).docxVIP

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师放射科历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师放射科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】患者男性，68岁，主诉反复咳嗽、咳痰3个月，胸片显示双肺散在斑片状阴影，边缘模糊，周围伴毛刺征，最可能的诊断是？

【选项】A.细菌性肺炎B.糖尿病酮症酸中毒C.肺结核D.肺癌

【参考答案】C

【详细解析】肺结核典型X线表现为双肺散在斑片状阴影，边缘模糊伴毛刺征，符合题干描述。细菌性肺炎多呈大叶实变，肺癌早期可能表现为结节或空洞，糖尿病酮症酸中毒无特异性影像表现。

【题干2】脑出血急性期（6小时内）头颅CT扫描的典型表现是？

【选项】A.等密度灶B.稀密度灶C.高密度灶D.等密度灶伴环状增强

【参考答案】C

【详细解析】脑出血急性期CT表现为高密度灶，这是血肿的特征性表现。6小时后逐渐变为等密度灶，3天后形成低密度灶。环状增强是出血吸收期（3-4周）的表现，稀密度灶不符合急性期特征。

【题干3】关于股骨颈骨折的MRI诊断，下列哪项正确？

【选项】A.T1加权像呈低信号B.T2加权像呈高信号C.增强扫描可见骨膜反应D.软骨下骨水肿呈等信号

【参考答案】D

【详细解析】MRI显示股骨颈骨折时，软骨下骨水肿在T1加权像呈等信号，T2加权像呈高信号。骨膜反应是X线或CT的间接征象，增强扫描对新鲜骨折诊断价值有限。

【题干4】Whichimagingmodalityismostsensitivefordetectingearlysmalllungcancer（3cm）？

【选项】A.X-raychestB.Low-doseCTC.MRID.PET-CT

【参考答案】B

【详细解析】低剂量CT扫描（LDCT）对早期肺癌（3cm）的敏感性最高，可达85%-90%。X线胸片对微小病灶检出率不足30%，MRI和PET-CT特异性不足。

【题干5】关于急性胰腺炎的CT表现，下列哪项错误？

【选项】A.胰腺肿胀B.胰周脂肪条纹征C.胰腺钙化D.胰周液体积聚

【参考答案】C

【详细解析】胰腺钙化是慢性胰腺炎的典型表现，急性胰腺炎CT主要表现为胰腺肿胀、胰周脂肪条纹征及液体积聚。胰腺坏死性钙化需在发病后2-3周出现。

【题干6】肝细胞癌（HCC）的MRI信号特征是？

【选项】A.T1低/T2高信号B.T1等信号/T2低信号C.T1高/T2高信号D.T1等信号/T2等信号

【参考答案】A

【详细解析】肝细胞癌在T1加权像呈稍低信号，T2加权像呈明显高信号，这是其典型MRI特征。转移瘤多呈等T1/稍长T2信号，脓肿呈T1稍高/T2极低信号。

【题干7】关于腰椎间盘突出症的MRI诊断，下列哪项错误？

【选项】A.椎间盘后缘局限性突出B.硬膜囊受压C.椎体终板骨质增生D.椎旁肌肉萎缩

【参考答案】C

【详细解析】椎间盘突出症的MRI显示椎间盘后缘局限性突出、硬膜囊受压及椎旁肌肉萎缩。椎体终板骨质增生是退行性变表现，与急性突出无直接关联。

【题干8】Whichimagingismostappropriateforevaluatingacuteappendicitis？

【选项】A.X-rayabdomenB.USC.CTabdomenD.MRIabdomen

【参考答案】B

【详细解析】超声检查（US）对急性阑尾炎诊断敏感度达94%，能清晰显示阑尾肿大、粪石及周围渗出，是首选检查。CTabdomen敏感度达97%，但辐射剂量较高。MRI适用于孕妇等特殊人群。

【题干9】关于肺栓塞的CT表现，下列哪项正确？

【选项】A.肺动脉充盈缺损B.肺静脉血栓C.肺梗死灶D.肺门淋巴结肿大

【参考答案】A

【详细解析】CT肺动脉造影（CTPA）可清晰显示肺动脉充盈缺损，这是肺栓塞的典型征象。肺静脉血栓多见于左心房血栓脱落，肺梗死灶需结合临床病史，肺门淋巴结肿大需排除感染或肿瘤。

【题干10】关于脑梗死超急性期（6小时）的MRI表现，下列哪项错误？

【选项】A.T1加权像正常B.T2加权像正常C.DWI序列高信号D.MRA显示血管狭窄

【参考答案】B

【详细解析】超急性期脑梗死DWI序列显示高信号，T1加权像正常或稍低，T2加权像早期可能正常（4小时）。MRA显示血管狭窄对早期诊断价值有限。

【题干11】Which