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分级护理制度培训考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.患者王某，因“急性心肌梗死”收入CCU，意识清楚但需持续心电监护，24小时内曾出现室性早搏3次，需专人密切观察病情变化。根据《综合医院分级护理指导原则》，该患者应执行：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A

2.下列哪项不属于特级护理的适用范围？

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：C（注：复杂或大手术后患者通常属于一级护理，特级护理更强调“随时可能发生病情变化需抢救”）

3.一级护理患者的护理要点中，“每小时巡视患者”的核心目的是：

A.确保患者体位舒适

B.及时发现病情变化

C.完成基础护理操作

D.满足患者生活需求

答案：B

4.患者李某，因“脑出血术后第3天”入院，意识呈嗜睡状态，右侧肢体肌力2级（0-5级评分），需协助进食、翻身。其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B（注：术后病情不稳定、生活部分自理需协助属于一级护理）

5.二级护理患者的病情特点是：

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.生活完全自理且病情稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能变化的患者

答案：B

6.三级护理的巡视间隔时间是：

A.每15-30分钟一次

B.每1小时一次

C.每2小时一次

D.每3小时一次

答案：D

7.某患者诊断为“2型糖尿病（血糖控制稳定）”“高血压病2级（血压130/85mmHg）”，生活完全自理，无其他并发症。其护理级别应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：D

8.特级护理患者的护理措施中，错误的是：

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.每2小时协助患者翻身拍背，预防压疮

D.保持患者的舒适和功能体位

答案：C（注：特级护理需根据患者情况动态调整翻身频率，非固定2小时）

9.一级护理患者需每日测量体温、脉搏、呼吸的次数为：

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：D（注：一级护理需每日测量生命体征4次，体温异常者按医嘱监测）

10.患者张某，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后第5天，生命体征平稳，切口愈合良好，可在助行器辅助下短距离行走。其护理级别应调整为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C（注：术后病情稳定、生活部分自理属于二级护理）

11.以下哪项是二级护理的重点内容？

A.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施

B.指导患者进行功能锻炼

C.每小时巡视，观察病情变化

D.提供护理相关的健康指导

答案：D（注：二级护理重点为协助生活护理、观察病情、健康指导）

12.三级护理患者的护理要点不包括：

A.每3小时巡视患者，观察病情变化

B.正确实施治疗、给药措施

C.提供护理相关的健康指导

D.协助完成日常生活活动

答案：D（注：三级护理患者生活完全自理，无需协助日常生活活动）

13.患者陈某，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（稳定期）”，动脉血氧饱和度95%（吸空气状态），可自行洗漱、如厕，每日可步行200米。其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：D

14.特级护理患者的护理记录要求是：

A.每班记录1次

B.每2小时记录1次

C.随时记录，根据病情变化及时书写

D.每日记录2次

答案：C

15.某患者因“大面积烧伤（Ⅱ-Ⅲ度，面积60%）”收入ICU，需持续液体复苏、机械通气、创面处理，护士需24小时严密观察生命体征及尿量。该患者应执行：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A

16.一级护理患者出现“生活部分自理”的判断标准是：

A.进食、翻身、如厕、穿衣、洗漱5项中有3项需要协助

B.5项中有2项需要协助

C.5项中有1项需要协助

D.5项均需协助

答案：A（注：根据《日常生活活动能力评定量表》，ADL评分≤40分为完全不能自理，41-60分为部分自理，需一级护理）

17.二级护理患者的病情观察重点是：

A.生命体征、意识状态、瞳孔变化

B.症状缓解情况、并发症迹象

C.心理状态、社会支持系统

D.饮食、睡眠、二便情况

答案：B（注：二级护理患者病情相对稳定，重点观察症状变化及并发症）

18.三级护理患者健康指导的核心内容是：

A