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糖尿病足考试题库及答案2025

一、单选题（每题1分，共30分）

1.糖尿病足最主要的发病机制是（）

A.神经病变

B.血管病变

C.感染

D.以上都是

答案：D

解析：糖尿病足的发生是神经病变、血管病变以及感染等多种因素共同作用的结果。神经病变可导致足部感觉减退或丧失，使患者容易受伤且不易察觉；血管病变引起足部血液循环障碍，影响伤口愈合；感染则会加重组织损伤，所以以上因素都是糖尿病足主要的发病机制。

2.以下哪种检查可用于评估糖尿病患者下肢血管情况（）

A.神经电生理检查

B.糖化血红蛋白测定

C.下肢动脉超声

D.尿常规检查

答案：C

解析：下肢动脉超声可以清晰显示下肢动脉的形态、结构和血流情况，有助于发现血管狭窄、斑块等病变，从而评估糖尿病患者下肢血管情况。神经电生理检查主要用于评估神经功能；糖化血红蛋白测定反映的是过去2-3个月的平均血糖水平；尿常规检查主要用于检测尿糖、尿蛋白等，对血管情况评估意义不大。

3.糖尿病患者足部皮肤出现破损，有少量渗液，无明显红肿热痛，此时属于糖尿病足Wagner分级的（）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B

解析：Wagner分级中，0级为有发生足溃疡的危险因素，但目前无溃疡；1级为表面溃疡，临床上无感染；该患者足部皮肤有破损且有少量渗液，无明显红肿热痛等感染表现，符合1级的特点；2级为较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染；3级为深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。

4.对于糖尿病足患者，下列护理措施中错误的是（）

A.每日用热水泡脚，水温越高越好

B.选择合适的鞋袜

C.定期修剪指甲，避免过短

D.保持足部清洁干燥

答案：A

解析：糖尿病患者由于神经病变，对温度感觉减退，用过高温度的水泡脚容易导致烫伤，所以不能水温越高越好，一般水温应控制在37℃-40℃。选择合适的鞋袜可以减少足部受压和摩擦；定期修剪指甲避免过短可防止损伤甲周组织；保持足部清洁干燥有利于预防感染，这些都是正确的护理措施。

5.糖尿病足患者出现足部疼痛，夜间加重，可能与下列哪种因素有关（）

A.神经病变

B.血管病变

C.感染

D.以上都可能

答案：D

解析：神经病变可导致神经痛，夜间安静时患者注意力更集中，疼痛感觉可能更明显；血管病变引起的缺血会导致疼痛，夜间平卧位时下肢血液回流相对缓慢，缺血加重，疼痛也可能加剧；感染引起的炎症刺激也会导致疼痛，且在夜间可能因身体应激能力下降等因素而加重，所以以上因素都可能导致糖尿病足患者足部疼痛夜间加重。

6.下列哪项不是糖尿病足的高危因素（）

A.血糖控制良好

B.吸烟

C.高血压

D.下肢血管病变

答案：A

解析：血糖控制良好可以降低糖尿病并发症的发生风险，不是糖尿病足的高危因素。吸烟会导致血管收缩，加重下肢缺血；高血压会损伤血管内皮，影响血液循环；下肢血管病变本身就是导致糖尿病足的重要因素之一，这些都是糖尿病足的高危因素。

7.糖尿病足患者伤口换药时，应遵循的原则是（）

A.严格无菌操作

B.尽量减少对伤口的刺激

C.根据伤口情况选择合适的敷料

D.以上都是

答案：D

解析：在糖尿病足患者伤口换药时，严格无菌操作可以防止伤口感染；尽量减少对伤口的刺激有助于保护新生组织，促进伤口愈合；根据伤口情况选择合适的敷料，如干性伤口可选择保湿敷料，感染伤口可选择具有抗菌作用的敷料等，所以以上都是伤口换药应遵循的原则。

8.评估糖尿病患者足部感觉功能常用的方法是（）

A.用棉花轻触足部皮肤

B.用大头针轻刺足部皮肤

C.使用10g尼龙丝检查

D.以上都是

答案：C

解析：使用10g尼龙丝检查是评估糖尿病患者足部感觉功能的常用方法。用棉花轻触足部皮肤感觉过于轻微，不能准确评估感觉减退情况；用大头针轻刺足部皮肤可能会导致患者受伤，且不是规范的评估方法。10g尼龙丝施加的压力能较好地模拟正常行走时足部所受压力，通过判断患者能否感觉到尼龙丝的刺激来评估感觉功能。

9.糖尿病足患者饮食应遵循的原则是（）

A.控制总热量

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例

C.增加膳食纤维的摄入

D.以上都是

答案：D

解析：糖尿病足患者饮食应控制总热量，以维持理想体重，避免血糖波动过大；合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，一般碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%；增加膳食纤维的摄入可以延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，同时还能促进肠道蠕动，所以以上都是糖尿病足患者饮食应遵循的原则。

10.糖尿病足患者进行康复锻炼时，应避免（）

A.散步

B.