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外科护理试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域的距离是（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般要包括手术切口周围15cm的区域，以保证消毒效果，防止手术感染。

2.最易发生嵌顿的腹外疝是（）

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

答案：C

解析：股疝因疝环狭小，且疝内容物进入股管时几乎垂直向下，出卵圆窝后向前转折形成锐角，故最易发生嵌顿。

3.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（）

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C.轻度压痛无肌紧张

D.肛门排便排气

E.肠鸣音亢进转为消失

答案：D

解析：肛门排便排气说明肠道恢复通畅，是肠梗阻梗阻解除的重要标志。

4.甲状腺手术后最危险的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

5.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

答案：C

解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎最重要的体征，压痛点通常位于麦氏点，是阑尾炎症刺激壁层腹膜的表现。

6.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（）

A.B超

B.腹部X线摄片

C.CT

D.腹腔穿刺

E.血、尿淀粉酶

答案：D

解析：腹腔穿刺若抽出不凝血，提示腹腔内有实质性器官破裂出血，对诊断有重要价值。

7.骨折现场急救时，下列哪项是错误的（）

A.就地取材，妥善固定

B.开放性骨折应立即复位

C.迅速运往医院

D.用清洁布类包扎伤口

E.平托法搬运脊柱骨折病人

答案：B

解析：开放性骨折现场急救时，不应立即复位，以免将污染的骨折端带入深部组织，应先进行简单包扎固定后再转运至医院进一步处理。

8.颅脑损伤病人出现“中间清醒期”，应首先考虑（）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬脑膜外血肿

D.硬脑膜下血肿

E.脑内血肿

答案：C

解析：硬脑膜外血肿典型的临床表现是伤后昏迷→清醒→再昏迷，即“中间清醒期”，是由于原发性脑损伤的昏迷时间过后，因血肿形成并逐渐增大，导致颅内压升高而再次出现昏迷。

9.烧伤休克期的主要病生理改变是（）

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.大量体液从血管渗出

D.疼痛

E.败血症

答案：C

解析：烧伤休克期主要是由于烧伤后毛细血管通透性增加，大量血浆样液体从血管渗出至组织间隙和创面，导致有效循环血量锐减而引起休克。

10.下列哪种情况不是胸腔闭式引流的指征（）

A.气胸经穿刺抽吸无效

B.血胸

C.开胸手术后

D.急性脓胸

E.闭合性气胸肺压缩30%

答案：E

解析：闭合性气胸肺压缩小于30%时，可自行吸收，一般无需胸腔闭式引流；而气胸经穿刺抽吸无效、血胸、开胸手术后、急性脓胸等情况常需要行胸腔闭式引流。

11.食管癌最典型的临床表现是（）

A.吞咽哽噎感

B.进行性吞咽困难

C.胸骨后烧灼感

D.胸骨后针刺样痛

E.食管内异物感

答案：B

解析：进行性吞咽困难是食管癌最典型的临床表现，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。

12.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）

A.禁食

B.胃肠减压

C.半卧位

D.应用抗生素

E.输液

答案：B

解析：胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻腹胀和腹痛，有利于穿孔的闭合和腹膜炎的好转，是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施。

13.内痔的早期症状是（）

A.痔块脱出

B.疼痛

C.便秘

D.便血

E.分泌物增多

答案：D

解析：便血是内痔早期的主要症状，多为无痛性间歇性便后出鲜血，是由于排便时擦破隆起的曲张静脉或排便用力使血管内压力增高，引起出血。

14.关于T管护理，下列哪项是错误的（）

A.妥善固定

B.保持通畅

C.每周更换引流瓶一次

D.观察和记录引流量及性质

E.必要时用无菌盐水冲洗

答案：C

解析：T管引流瓶应每天更换，以防止感染，而不是每周更换一次。

15.下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称（）

A.Trendelenburg试验