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营养支持
第一页,共四十九页。
医院膳食肠内营养肠外营养
在胃肠道功能允许时,首选胃肠内途径(tújìng)在胃肠内途径(tújìng)中,首选医院膳食
胃肠道途径静脉途径
营养支持
第二页,共四十九页。
●营养支持(nutritionalsupport):是指为治疗或缓解疾病,增强治疗的临床效果,而根据营养学原理采取的膳食营养措施a。
●营养治疗(nutritionaltherapy):是通过膳食营养措施对疾病进行治疗的方法,是对疾病进行综合治疗的一个重要组成部分。
第三页,共四十九页。
第一节概述(oa
第二节医院…膳食
●医院膳食(hospitalpatientdiet):根据人体的基本营养需要和各种疾病的治疗c需要而制定的医院病人膳食。
●医院膳食分为:
1基本膳食
1治疗膳食
1试验膳食
第四页,共四十九页。
一、基本膳食(basicdietin
hospital)
基本膳食按质地及烹饪加工原则分为:
●普通膳食(regulardiet,normaldiet)
●软食(softdiet)
●半流质膳食(semi-liquiddiet)
●流质膳食(liquiddiet)
第五页,共四十九页。
(一)普通。膳食(normaldiet)
1、特点:健康人的膳食基本相同,平衡膳食。
2、适用范围
1体温正常或接近正常
1无消化道疾病
1康复期
1不需要饮食mm限制者(如骨科、眼科及疾病恢复期病人)
1产妇
第六页,共四十九页。
3、配膳原则
(1)平衡膳食
(2)避免强烈辛辣刺激性食品,少用脂肪食品、油炸食品及其他不易(bù
yì)消化的食品。
(3)多变花样,注意色香味,以增进食欲;
(4)一日三餐能量分配:早餐30%。午餐40%,晚餐30%。
第七页,共四十九页。
(二)软食(softdiet)
1、特息:平衡膳食,软、碎、烂,质软、少渣、易咀嚼,是半流质饮食向普食过度的中间膳食,比普食易于消化。
2、适用范围
●有轻微发热
●消化不良
●口腔疾患或咀嚼不便
●老年人及3-4岁幼儿m
●痢疾、急性肠炎的恢复期
●肛门、结肠及直肠术后
第八页,共四十九页。
3、配膳原则
(1)平衡膳食
(2)食物emm要易于消化,便于咀嚼,食物em烹饪要切碎,烧烂煮软;
(3)长期采用软饭,因蔬菜切碎煮软,维生素损失较多,要注意补充,如多用维生素含量丰富的食物,如鲜番茄汁、鲜果汁、菜水等;
(4)不用油炸及粗纤维多的食物,忌用强烈辛辣的调味品;
(5)餐次合理:3-4餐日;
(6)可选择食物
第九页,共四十九页。
(三)半流质(semi-liquiddiet)
1、特点:介于软食和流质饮食之间,比软食更易消化,是限量、多餐次进餐的形式。
2、适用范围
1体温稍高、身体较弱、不便咀嚼、吞咽大块kmm食物有困难者
1施行手术后
1刚分娩后的产妇
1消化道疾患
第十页,共四十九页。
3、配膳原则
(1)营养素适量
(2)食物性状:食物应极软,易于消化,易于咀嚼(ujus)及吞咽,呈半流动液体的食物;
(3)餐次要求:少食多餐:2-3h进餐一次,每天5-6次;
(4)消化道出血病人采用少渣半流质,伤寒、痢疾病人不能给含纤维及胀气的食物如蔬菜、生水果等,对痢疾病人不能给牛奶及过甜胀气食品;
(5)可选择食物
(6)禁用食物:油脂过多、粗纤维食物,辛辣调味品。
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(四)流质(liquiddiet)
1、特点:
●呈液体状态(zhuàngtài)或在口腔能溶化成液体的流体状态(zhuàngtài)膳食,含水分多,含渣少,极易消化。
●属于不平衡膳食,不宜长期食用,在食用期间辅以肠外营养。
●分为:
●一般流质
●清流质
●浓流质
●冷流质
●不涨气流质
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2、适用范围
1急性感染
1高热
1口腔咽部咀嚼困难
1急性消化道溃疡或炎症
1大手术后及腹部盆腔手术后
1重危病人
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3、配餐原则
(1)不平衡mmm膳食
(2)食物呈液体或在口中化为液体;
(3)少食多餐:2-3h一次,每日6-7次,每次200-250ml;
(4)腹部手术及痢疾病人不给牛奶、豆浆或甜的液体,以
免胀气;
(5)喉部手术者,给予冷流质,禁用过酸、过咸饮料,以免伤
口刺激疼痛;
(6)鼻管喂饲者忌用蛋花汤、浓米汤,以免管道堵塞;
(7)可用食物:米面汤类、豆类、乳类、饮料等。
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治疗膳食(therapeuti
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