膳食指导与疾病预防.docxVIP

饮食指导与疾病预防 饮食指导与疾病预防 PAGE / NUMPAGES 饮食指导与疾病预防 第一节 饮食营养指导和管理概论 一、作用：传达理念、养成习惯、预防 疾病 二、主要内容：选择、计划、评论与改良 第二节 饮食营养素参照摄入量 一、概括 1.外国的饮食营养素参照摄入量 ▲美国的饮食营养素参照摄入量 （始于 1943 年， 1989 年为第十次） ▲欧洲国家的饮食营养素参照摄入量 （始于 1979 年） ▲亚洲国家的饮食营养素参照摄入量 （始于 1947 年） 2.中国 ?°介绍的每天饮食中营养供 给量 ?±和 ?°饮食营养素参照摄入量 ?± 中国 RDAs 的发展（始于 1937 年，侯祥川） 1938 年宣布，要求：温带居住的成年人，不做体力劳动者， Q2400kcal/d ，蛋白质 1.5g /(kg?¤ d)， 对矿物质和维生素未做规定。 1952 年后经改正，不停增添种类，并 于 1988 年 10 月作了近来一次订正。 2000 年 10 月第一版《中国居民饮食营养 素参照摄入量 DRIs 》 生理需要量：是指能保持人体健康，达到应有的发育水平并能充散发挥效率地达成各项体力和脑力活动，均匀每天需要获取的能量和各样营养素的最低量。 饮食营养素供应量（ RDA ）：它是在生理需要量的基础上考虑了人群的安全率而拟订的。是着眼于饮食而提出的对特定人群的适合摄入量，它略高于生理需要量。 二、需要量与摄入量 1.营养素摄入不足与摄入过多的危险性 RNI 与 UL 之间是一个 “ 安全摄入范围 ” 。平时摄入量保持在这一范围， 发生缺少和中毒的危险性都很小。 2.营养素需要量 定义：营养素需要量是为了保持 ?°适 宜的营养状况 ?± （保持人体健康、 达到发育水平、达成各项体力和脑力 活动）在一段时间内均匀每天一定 ?°获取的 ?±该营养素的最低量。 ▲不一样水平的营养素需要量 饮食中营养素摄入不足→动员机体组织贮备→贮备耗尽，出现稍微的临床症状和查验指标的 改变→营养缺少病的一系列症状。 (包含：①预防水平；②基础；③贮备 ) ※能量介绍摄入量的特色 能量不一样于蛋白质和其余营养素 ,人群能 量介绍摄入量等于该人群的能量均匀需要 量，而不像其余营养素等于均匀需要量加 两倍标准差。此时摄入不足或过多的概率 各占 50% 。 三、饮食营养素参照摄入量（ DRIs ） （一） 观点 DRIs 的观点：是一组每天均匀饮食营养素摄入量的参照值，它是在 素供应量（ RDAs ） ” 基础上发展起来的，包含 EAR 、 RNI 、 AI  “ 介绍的每天饮食营养 、 UL 四项内容。 （二） DRIs 的四个指标： ※均匀需要量（ EAR ）： 是指某一特定 性别、年纪及生理状况集体中关于某种营 养素需要量的均匀值，是依据个体需要量 的研究资料计算获取的，它能够知足集体 中 50% 个体的需要。 用途：是拟订 RNI 的基础。 ※介绍摄入量（ RNI ）： 相当于传统使用 的 RDA ， 是以 EAR 为基础制定的。是可 以知足某一特定集体中绝大部分个体 （ 97%~98% ） 需要量的摄入水平。长久摄入 保持健康并保持组织中有适合的贮备。 RNI=EAR+2SD 或 RNI=1.2 × EAR  RNI  水平，能够知足机体对该营养素的需要， 用途：可作为个体摄入的目标值。 ※ 适合摄入量（ AI ）： 是经过察看或实验获取的健康人群某种营养素的摄入量。与 RNI 的差别在于正确性不如一般超出 EAR ， 也可能高于 RNI 用途：可作为个体摄入量的目标值。与 AI 的相像与差别点 RNI  RNI 。 相像之处：二者都可用作个体营养素 摄入的目标值，能够知足目标人群中 几乎全部个体的需要。 差别点： AI 的正确性远不如 RNI 能显然高于 RNI 。 所以，使用 AI 比使用 RNI 更为当心。  ， 可 时要 ※可耐受最高摄入量（ UL ）：是均匀每天能够摄入某种营养素的最高量。它指的是这一摄入水平在生物学上一般是能够耐受的，这个量关于一般人群中的几乎全部个体不至于伤害健康，但其实不表示达到这一水平可能是有利的。 用途：是平时摄入量的上限，其实不是一个建议的摄入水平。 RDA 的限制性， RDA 与 DRIs 的差别？ （ 1 ） DRIs 不单考虑到防备营养不足 的需 要，同时还考虑到降低慢性病 风险的 需要。 2 ）营养素摄入不足或过多的概率是拟订 DRIs 的基础。 RDA 与 DRIs 的共同特色？ 二者均是应用于健康人的饮食营养标准。而它既不是一种应用于患有急性或慢性病病人的营养治疗标准，也不是为以前患过营养缺少病的人设计的营养增补标准。 （三）拟订营养素参照摄入量的方法 动物