临床核医学核素治疗.pptx

;简明核医学教程 第十三章 内分泌疾病核素治疗 第十四章　骨转移瘤的核素治疗 第十五章　核素介入治疗 第十六章　核素敷贴治疗 第十七章 其他核素治疗 ;放射性核素治疗基础...............................2min 131碘治疗Graves甲亢.............................25min 131碘治疗DTC转移灶..............................17min 131碘治疗其他甲状腺疾病........................1min 放射性药物治疗骨转移癌........................15min 放射性核素介入治疗................................15min 放射性粒子植入治疗................................................5min 放射性腔内介入治疗................................................5min 放射性微球栓塞治疗肝癌........................................5min 放射性药物敷贴治疗................................10min 其他治疗学简介........................................5min ;放射性药物引入体内或病变组织中，途径：口服、注射、植入等 放射性核素衰变的射线（如β射线）对病变组织进行辐射，从而抑制或破坏病变组织，多属于内照射治疗。 射线生物效应：射线→组织吸收能量→电离和激发→组织损伤→调节规律破坏→生物效应（物理、化学和生物学综合反应的复杂过程，其作用机制还未完全阐明）。;通常包括两部分： 　 药物部分：其生化性质决定了该药物在靶器官内的选择性聚集---靶向作用 　 放射性核素部分：随药物进入靶器官，在衰变过程中发射出的射线破坏病变组织进行治疗---治疗作用 ;;放射性核素治疗基础...............................2min 131碘治疗Graves甲亢.............................25min 131碘治疗DTC转移灶..............................17min 131碘治疗其他甲状腺疾病........................1min 放射性药物治疗骨转移癌........................15min 放射性核素介入治疗................................15min 放射性粒子植入治疗................................................5min 放射性腔内介入治疗................................................5min 放射性微球栓塞治疗肝癌........................................5min 放射性药物敷贴治疗................................10min 其他治疗学简介........................................5min ;1、高度特异性摄摄取131I： 甲状腺组织高度特异性摄取131I，后者浓聚在甲状腺内，使病变组织受到β射线的集中照射，通过电离辐射作用使甲状腺组织细胞受到破坏，从而减少甲状腺激素的合成。 2．滞留时间适中： 　　131I在甲状腺内停留的时间适当，T1/2eff　一般为3－5天，达到有效治疗目的。 3．射程短： 　　 131I衰变放出的β射线射程短（平均为1mm）基本上均为甲状腺组织所吸收，对甲状腺周围的正常组织损伤小。 ; 1）Graves甲亢患者 2）抗甲状腺药物过敏／疗效差／复发者 3）Graves甲亢伴白细胞或血小板减少 ４）Graves甲亢伴房颤 5） Graves甲亢合并桥本氏病，摄碘率增高患者 6） 自主性高功能甲状腺瘤，不愿意手术的患者 7） Graves甲亢合并药物性肝或肾功能受损者 ; 1.准备： 给药前2周禁含碘食物，