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老年脑梗塞危险因素病例对照研究 　　摘要：关于脑梗塞危险因素的各类研究国内外已有大量报道，本次调查显示高血压是脑梗塞的重要危险因素。国内报道，对高血压患者随访14～ 17年发现并发CVD 的存活患者中93.2%是缺血性卒中。本次调查病例组有高血脂106例,提示高血脂是脑梗塞的又一重要危险因素。 　　关键词:脑梗塞 危险因素 Logistic回归分析 　　Old age cerebral infarction dangerous factor case of illness compares research 　　Wang Ruifeng Zhang Zuping 　　Abstract:Domestic and foreign had the massive reports about cerebral infarction dangerous factor each kind of research, this investigation demonstrated hypertension is the cerebral infarction important dangerous factor.The domestic report, makes a follow-up visit 14~ 17 year discovery concurrent CVD to the patients with elevated blood pressure in the survival patient 93.2% is the anemic apoplexy.This investigation case of illness group has the high blood fats 106 examples, prompts the high blood fats is a cerebral infarction important dangerous factor. 　　Keywords：Cerebral infarction Dangerous factor Logistic regression analysis 　　【中图分类号】R651【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2010)11-0022-01 　　 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象及资料来源。病例组共227例，其中男112例，年龄60～90岁，女115例，年龄60～95岁，均为2007～2009年在本院住院的病人，在病人出院1周内由社区全科医生上门访视，访视内容包括编号就诊医院，病史号，姓名,性别,年龄,身高,体重,出生日期,发病日期,本次发病序数,CT,MRI,卒中诊断，以上资料来源，高血压，糖尿病，高血脂，冠心病，长期抽烟，酗酒，腹部肥胖或超重，家族史，经常在家用餐人数，每月食用素油量（斤），每月食盐用量（斤）。对照组共227例，其中男112例，年龄60～90岁,女115例，年龄60～95岁，均为同期同社区的健康居民或未患所研究疾病的居民，对照组基本资料从社区居民健康档案中获取，所需部分资料通过电话与对照或家属逐一电话访视获取。病例组和对照组年龄、性别差异均无统计学意义（P均0.05）。 　　1.2 脑梗塞的诊断标准。所有病例均符合1995年全国第4届脑血管病会议制定的标准标准［2］，并经头颅CT或MRI确诊。其中血栓性脑梗塞207例,栓???性脑梗塞包括心源性脑梗塞20例。高血压采用国际上统一的诊断标准收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。高血脂的诊断标准为胆固醇〉5.72mmol/L和/或,甘油三酯1.70mmol/L。糖尿病采用wHO规定的糖尿病诊断标准为符合下列三个条件之一：①糖尿病典型症状+随机血浆葡萄糖浓度≥ 11．1 mmol／L；②空腹血浆葡萄糖浓度≥ 7．0 mmol／L；③OGTT一2 h PG≥ 11．1 mmol／L。 　　1.3 资料分析。全部资料以Excel建立数据库，采用SPSS12.0软件分析。因素分析用X?2检验和t检验，多因素分析采用多元Logistic回归。 　　2 结果 　　基本资料：病例组患有高血压180例、糖尿病79例、高血脂106例、冠心病75例、肥胖56例、家族史15例、长期抽烟32例、酗酒6例；对照组患有高血压77例、糖尿病14例、高血脂1例、冠心病22例、肥胖42例、家族史19例、长期抽烟0例、酗酒0例。 　　2.1 脑梗塞危险因素单因素分析。 　　单因素X?2检验分析显示，二组在高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、长期抽烟经分析差异有高度统计学意义（P均0.05）。见表1，2。 　　2.2 脑梗塞危险因素Logistic回归分析。 　　脑