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行为主义治疗模式; ;;;;;反应塑形法;;基本原理:
系统脱敏疗法是由美国学者沃尔帕创立和发展的。沃尔帕认为,人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态,是一种对抗过程,一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。例如,在全身肌肉放松状态下的肌体,各种生理生化反应指标,如呼吸、心率、血压、肌电、皮电等生理反应指标,都会表现出同焦虑状态下完全相反的变化。这就是交互抑制作用。而且,能够与焦虑状态有交互抑制作用的反应不仅是肌肉放松,即使进食活动也能抑制焦虑反应。根据这一原理,在心理治疗时便应从能引起个体较低程度的焦虑或恐怖反应的刺激物开始进行治疗。一旦某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时,施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内,经过多次反复的呈现,他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖,治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。
;;;; (3)实地适应训练。这是治疗的关键步骤,也是从最低级到最高级,逐级训练,以达到心理适应。一般均重复多次,直到情绪反应完全消除,方进入下一等级。每周治疗1至2次,每次30分钟左右。比如对一个过份害怕猫的人,在治疗中,便先让她看猫的照片,谈猫的事情;等到看惯了,不害怕了,再让她接触形象逼真的玩具猫,再让她靠近笼子里的猫,接着慢慢伸手去摸,最后去抱猫,逐渐除去怕猫的情感反应。;;(一)乘汽车去机场,看到一前往机场方向的大指路牌。
(二)来到民航候机场大门口。
(三)进入候机大厅。
(四)办理去某地航班的登机手续。
(五)进入安全检查口。
(六)队进入机场检票大门口。
(七)登上飞机的楼梯
(八)进入飞机舱内。
(九)坐上靠窗口的座位从窗口望见机翼与机场。
(十)飞机开始启动进入跑道。
(十一)飞机升空,望见地面房屋逐渐变小远离自己。
(十二)飞机进入天空白云之中。;
序列 事 件 Sub
1 早上起床想到要去上学 30
2 坐公交车去学校的路上 40
3 下公交车去学校的路上 50
4 站在学校门口 60
5 走进学校 70
6 向教室走去 80
7 走进教室 90
;系统脱敏法的应用 ;(2)、厌恶疗法;选用厌恶刺激;把握施行厌恶刺激的时机;厌恶刺激的常用方法;电击法
即将求治者习惯性的不良行为 反应与电击连在一起,一旦这一行为反应在想象中出现就予以电击。电击一次后休息几分钟,然后进行第二次。每次治疗时间为20~30分钟,反复电击多次。治疗次数可从每日6次到每二个星期一次,电击强度的选择应征得求治者的同意。;药物刺激
即在求治者出现贪恋的刺激时,让其服用呕吐药,产生呕吐反应,从而使该行为反应逐渐消 失。药物厌恶疗法多用于矫治与吃有关的行为障碍,如酗酒、 饮食过度等,其缺点是耗时太长,且易弄脏环境。;想象刺激
想象刺激是在想象中主动呈现厌恶景象,并让这一景象与某种适应不良的冲动(或行为)相结合,以达到治疗目的的。
;厌恶疗法的应用;(3)冲击疗法
冲击疗法(满贯法或洪崩疗法)就是通过直接使病人处于他所恐惧的情境之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧。;;;冲击疗法与系统脱敏的联系与区别;冲击疗法的治疗程序:
第一步,体检
第二步,约法三章,签订治疗协议
第三步,准备治疗场地和其他条件
第四步,实施冲击;(4)代币制
代币制又称标记奖酬法,是用象征钱币、奖状、奖品等标记物为奖励手段来强化良好行为的一种行为治疗方法。;;;;;强化疗法的治疗范围;;; 梅宇跑步行为情况记录;;;三、行为治疗法的方法与技巧;系统脱敏疗法 ;系统脱敏疗法治疗程序;评定主观焦虑度;系 统 脱 敏;松弛训练;厌恶疗法 ;厌恶疗法的应用;选用厌恶刺激;把握施行厌恶刺激的时机;厌恶刺激的常用方法;强化法 ;强化法的方法和程序;强化疗法的治疗范围;自我控制;自我控制方法和程序;-设计自我控制计划.
控制特定环境;
控制特定时间;
控制改变过程
控制行为后果,
-自我强化.
;自我控制的治疗应用;放松训练 ;放松训练
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