胸苷激酶1和B7-H4在乳腺癌组织中的表达及临床意义.docVIP

精品论文 参考文献 胸苷激酶1和B7-H4在乳腺癌组织中的表达及临床意义 （宁夏银川市妇幼保健院病理科 宁夏 银川 750001） 　　【摘要】 目的:探讨胸苷激酶1和B7-H4在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法：分析了我院165例乳腺癌患者中胸苷激酶1和B7-H4在乳腺癌组织及癌旁组织中表达及临床意义。结果：165例乳腺浸润性导管癌中淋巴结转移者56例，无淋巴结转移者109例，组织学分级I级45例、Ⅱ级80例、Ⅲ级40例。TK1在乳腺癌及癌旁表达率分别为86.06%、16.97%，在乳腺癌中阳性表达率明显高于癌旁组织，两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）。B7-H4在乳腺癌及癌旁阳性表达率分别为77.58%、23.03%，在乳腺癌中阳性表达率明显高于癌旁组织，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。TK1和B7-H4表达水平随乳腺癌临床分期的增大而增高，并与淋巴转移有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸苷激酶1和B7-H4在乳腺癌组织中呈高表达，是诊断乳腺癌和临床分期的有效指标，在乳腺癌的发生、发展过程中起重要的作用。 　　【关键词】 乳腺癌组织；胸苷激酶1（TK1）；B7-H4；表达及意义 　　【中图分类号】R655.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0152-02 　　乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率随着年龄的增长而呈上升势态。乳腺浸润型导管癌又是最常见的组织学类型，淋巴结转移情况直接关系到乳腺癌的治疗及预后。胸苷激酶1(TKl)是一种与细胞增殖密切相关并在细胞质中表达的活性激酶，是衡量细胞增殖活性的标志物，能够监视恶性肿瘤患者的病情、疗效以及预测预后[1]。B7-H4是协同刺激分子B7家族成员，其与受体结合后可以诱导特异性T细胞凋亡。分析了2012年1月—2015年8月我院收治165例乳腺癌患者中胸苷激酶1和B7-H4在乳腺癌组织的表达，现总结如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组165例均为我院手术治疗并术后病理诊断为乳腺浸润型导管癌，年龄32～75岁，平均45.5plusmn;5.4岁。术前未做任何治疗，采用手术切除根治术治疗，并取距离癌组织边缘6cm非肿瘤的癌旁组织作对照。 　　1.2 方法 　　鼠抗人TKl多克隆抗体，兔抗人B7-H4多克隆抗体，采用福州迈新生物有限公司生产的试剂。标本采用10％甲醛同定，石蜡包埋，HE染色，常规4mu;m连续切片，S-P法免疫组化染色。 　　1.3 结果判定 　　①TKl或B7-H4分别以胞核或胞质中出现棕色或棕黄色颗粒为阳性细胞。②染色强度分级，未着色为0分，着色浅为1分，中度着色为2分，着色深为3分。③阳性细胞数分级为：根据平均阳性细胞百分率分为：le;5％计0分，6％～25％计1分，26％～49％计2分，ge;50％计3分；两项评分相加，0～1分为(一)，2分为(+)，3～4分为(++)，5～6分为(+++)，(+)～(+++)均表示为阳性。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 13.0软件分析，资料采用chi;2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。 　　2.结果 　　165例乳腺浸润性导管癌中淋巴结转移者56例，无淋巴结转移者109例，组织学分级中I级45例、Ⅱ级80例、Ⅲ级40例。 　　2.1 TK1在乳腺癌组织中的表达 TK1在乳腺癌中阳性表达率明显高于癌旁组织，各阳性率比较差异有统计学意义P＜0.01（chi;2=8.951，P=0.00463），结果见表1。 　　 　　2.3 比较TK1和B7-H4在乳腺癌临床分期及淋巴转移中的表达 TK1和B7-H4表达水平之间与乳腺癌临床各分期和淋巴转移有统计学意义(P＜0.05)，结果见表3。 　　3.讨论 　　B7-H4是B7家族成员，具有通过抑制T细胞的增殖，细胞因子的产生和细胞周期的进程来负性调控T细胞的免疫应答，在各种癌性组织中具有高表达。因此，通过胸苷激酶1和B7-H4联合检测对进一步诊治乳腺癌及预后具有重要的临床应用价值 [2]。TKl与DNA的合成关系密切，可将胸苷转化为磷酸胸苷，参与调控细胞周期，TKl与细胞分裂密切相关，增殖周期中TKl含量不断增加，TKl与DNA的合成呈正相关，TKl活性增加可促使细胞中DNA合成速度加快，从而促进肿瘤细胞增殖加速，因此肿瘤恶性程度越高、病情越晚，TKl含量亦相应升高，检测TKl在细胞内的含量对于判别肿瘤的增殖度、恶变程度，以及对患者术后肿瘤的复发、转移等是一个十分重要的评估指标[3]。本实验研究了乳腺癌组织中TK1的表达与临床资料并