胸部X线联合CT检查在早期肺部感染中的诊断.docVIP

精品论文 参考文献 胸部X线联合CT检查在早期肺部感染中的诊断 黑龙江省鹤岗市人民医院 156200 摘要：目的：探究胸部X线联合CT检查在早期肺部感染中的诊断效果，为早期肺部感染提供可靠的依据。方法；选取某医院2014.5-2015.5所收治的早期肺部感染患者共130例，将其作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组65例。给予观察组和对照组以标准的胸部X线检查，在此基础上给予研究组CT联合检查。将研究组与对照组的诊断效果进行对比分析。结果：研究组诊断率明显高于对照组，研究组患者由于其感染类型存在差异，在影像学征象上的表现主要由实变影、磨玻璃影以及线样影等。结论：胸部X线联合CT检查能够有效的提高早期肺部感染的诊断率，提高早期肺部感染的治疗效果。 关键词：胸部X线；CT检查；早期肺部感染 肺部感染是威胁社会群体健康的重要疾病，相关统计资料显示，在20世纪90年代，全球范围内因早期肺部感染所导致死亡的人数在20%以上。临床医学相关研究资料表明，在肺部感染的初期若不能够及时采取有效措施进行治疗，极易延误病情，导致肺部感染加剧，对患者自身以及其家庭都带来了沉重的负担。在此种情况下，加大力度对早期肺部感染患者的诊断进行探究，具有重要的现实意义。本文主要对胸部X线联合CT检查在早期肺部感染中的诊断效果进行简要分析和研究，仅供相关人员参考。 1 资料与方法 1.1一般资料 在本次临床实验研究中，选取某医院2014.5-2015.5所收治的早期肺部感染患者共130例，将其作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组65例。患者年龄范围在26-75岁之间，其中，研究组男35例，女30例，；对照组患者中男36例，女29例。所有患者均经过实验是痰培养检查，并确诊为早期肺部感染，研究对象均无明显的临床特征，仅有部分患者出现少许发热症状。本次临床实验研究获得了患者本人及家属的同意，并签署了知情同意书。在临床实验研究中，应当将患有脏器穿孔、肠梗阻以及其他类型肺部疾病的患者及时排除。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有一定的可比性。 1.2方法 在临床实验研究中，给???对照组以胸部X线检查，研究组在胸部X线的基础上联合CT检查。在开展胸部X线检查的过程中，选用西门子X光机摄片，患者行站立正、侧位检查。在进行CT胸部检查的过程中，选用美国的多层螺旋CT，患者行站立正、侧位胸部摄影，并确保电压为120kV，曝光计量为0.05mAs。采取乱选轴位CT平扫，并覆盖患者全肺区，对层厚和层距进行合理化控制。结合患者的实际情况，部分患者可以在特殊病区进行高分辨率的检查。 1.3观察指标及疗效评定标准 在临床实验研究中，以美国胸科协会所制定的肺部感染诊断标准为主要依据，来对研究组及对照组患者的肺部感染诊断率进行评估。肺部感染患者的体温应当在38℃以上，肺部呈现炎症变化，并且出现咳嗽、咳痰等表现，在此基础上对研究组的不同感染类型的患者的X线及CT影像学征象进行观察。 1.4统计学方法 在本次临床实验研究中，以标准的统计学软件SPSS18.0来对数据进行统计分析，采用标准的t检验，以百分比形式来对计数资料进行表示，采用标准的X2检验，Plt;005表示差异有统计学意义。 2 结果 2. 1两组患者的肺部感染诊断率对比 研究组检查出肺部感染58例，诊断率为89.23%；对照组检查出肺部感染45例，诊断率为69.23%。两组患者肺部感染诊断率对比差异具有统计学意义，Plt;0.05。 2. 2研究组小同感染类型的X线及CT影像学征象表现 研究组真菌感染14例，其中包括实变影5例、磨玻璃影7例、线样影/磨玻璃样1例、结节影5例；混合感染20例，其中包括实变影10例、磨玻璃影12例、线样影/磨玻璃样0例、结节影1例。病毒感染3例，其中包括实变影0例、磨玻璃影3例、线样影/磨玻璃样1例、结节影0例。非特异性细菌感染28例，其中包括实变影22例.磨玻璃影8例、线样影/磨玻璃样1例、结节影4例。研究组不同感染类型患者的早期肺部感染影像学征象主要为实变影、磨玻璃影、线样影/磨玻璃样及结节影。 3 讨论 肺部感染时临床医学中比较常见的一种病症，极易受到细菌、真菌以及病毒的影响而出现感染，给患者的生命安全造成了严重的危害。肺部感染痰培养病原菌中，比较常见的是金黄色葡萄球菌、白色念球菌以及铜绿假单胞菌等，此类七军的耐药率相对较高。在此种情况下，实验室痰培养可以称得上是诊断早期肺部感染的一种有效的方式，但是其检