胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的临床效果分析 姜慧君 　　哈尔滨市阿城区玉泉街中心卫生院 150322 　　摘要：目的 观察分析胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的临床效果。方法 将2014年1月～2015年6月收治的慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足患者120例随机分为对照组和治疗组，每组60例，对照组采用常规内科治疗，治疗组在常规内科治疗的基础上联合胰酶肠溶胶囊治疗。计算两组患者脂肪摄取指数（CFA）改变，并观察临床治疗效果。结果 治疗后两组CFA值均较治疗前有所升高，治疗组升高明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。治疗后两组的临床症状均得到显著的改善，治疗组总有效率为96.67%，对照组总有效率为83.33%，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎的临床效果比较显著，对于慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的治疗是一个较好的选择。 　　关键词：胰腺酶；胰腺外分泌不足；临床疗效 　　慢性胰腺炎指的是由于各种病因引起的胰腺组织和功能发生不可逆的慢性炎症性疾病，病理特征为胰腺腺泡萎缩、破坏以及间质纤维化[1]。慢性胰腺炎患者容易导致胰腺外分泌不足，患者出现腹痛、脂肪泻、体重减轻、营养不良、消化不良等[2]。2014年1月～2015年6月，我院对收治的60例慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足患者在常规治疗的基础上实施胰酶肠溶胶囊进行治疗，临床效果比较满意，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年1月～2015年6月收治的慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足患者120例，随机分为对照组和治疗组各60例。对照组男38例，女22例；年龄18～78岁，平均年龄（53.87plusmn;11.40）岁；病程1～13年，平均病程（4.52plusmn;1.48）年；病因：胆源性25例，长期大量饮酒16例，反复发作急性胰腺炎11例，高脂血症6例，原因不明2例。治疗组男40例，女20例；年龄18～79岁，平均年龄（53.58plusmn;10.96）岁；病程1～14年，平均病程（4.63plusmn;1.51）年；病因：胆源性24例，长期大量饮酒17例，反复发作急性胰腺炎10例，高脂血症5例，原因不明4例。两组间性别、年龄、病程以及病因之间均无显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　所有患者均严格禁酒，避免刺激性、高脂肪饮食。对照组采用常规内科治疗。治疗组在常规内科治疗的基础上联合口服胰酶肠溶胶囊，2粒/次，3次/d。两组均治疗1 个月。 　　1.3疗效评估指标 　　①计算两组患者脂肪摄取指数（CFA）的改变：CFA=100times;[（平均脂肪摄入量-平均粪便脂肪量）／平均脂肪摄入量]％；排除掉无基础和治疗后CFA值。②治疗效果：根据患者的临床症状和体征判定。无临床症状和体征为0分；症状不明显，经医生询问方能回忆起为1分；临床症状较为明显，对日常生活无影响为2分；临床症状十分明显，影响到日常生活和工作为3分。 　　1.4疗效评价标准 　　按照治疗后症状积分减少的百分数对疗效进行判定，积分减少的百分数=［（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分］times;100%，减少90%～100%为痊愈；减少70%～89%为显效，减少30%～69%为有效，减少不足30%为无效。 　　1.5 统计学处理 　　应用SPSS17.0软件对所有数据进行统计学分析，分别采用x2检验和t检验处理计数资料和计量资料，Plt;0.05为差异有显著性。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗前后CFA值比较 　　治疗前两组CFA值比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），治疗后两组CFA值均较治疗前有所升高，治疗组升高明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。见表1。 　　表 1 两组患者治疗前后CFA值比较（ plusmn;s，%） 　　组别 例数 治疗前 治疗后 差值 　　治疗组 60 66.54plusmn;7.53 88.92plusmn;7.30 21.34plusmn;6.88 　　对照组 60 67.29plusmn;8.42 72.97plusmn;7.24 5.88plusmn;6.37 　　2.2两组临床疗效比较 　　治疗后，两组的临床症状均得到显著的改善，治疗组总有效率为96.67%，对照组总有效率为83.33%，经比较两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。 　　表2两组临床疗效比较（n，%） 　　组别 例数 痊愈 显效 有效 无效