胸腺肽肠溶片联合0.05%卤米松乳膏治疗白癜风临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 胸腺肽肠溶片联合0.05%卤米松乳膏治疗白癜风临床疗效观察 肖莉 段升华 　　（绵阳市人民医院皮肤科 四川 绵阳 621000） 　　【摘要】 目的：观察胸腺肽肠溶片联合0.05%卤米松乳膏治疗白癜风的疗效。方法：将98例白癜风患者随机分为治疗组及对照组。治疗组58例，给予口服胸腺肽肠溶片20mg/次， 1日3次，同时皮损处外擦0.05%卤米松乳膏，早晚各1次。对照组40例，仅皮损处外擦0.05%卤米松乳膏，早晚各1次。外用药均为连续使用2周停1周。结果：治疗3月后，两组总体疗效比较：治疗组58例，总有效率为：72.4% ；对照组40例，总有效率为55.0%，两组总体疗效有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组。 结论：胸腺肽肠溶片联合卤米松乳膏治疗白癜风安全有效，值得在临床上推广。 　　【关键词】 胸腺肽肠溶片；卤米松乳膏；白癜风 　　【中图分类号】R758.4 【文???标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0119-02 　　白癜风是一种常见的局限性、泛发性或全身性色素脱失性皮肤黏膜病，无明显性别差异，好发于暴露及摩擦部位，严重影响患者美观，给患者身心带来了极大地痛苦。由于其特殊的皮损特点，诊断不难，虽然临床对其治疗方法种类很多，但大多疗效不尽人意。我科采用胸腺肽肠溶片联合0.05%卤米松乳膏治疗取得较满意效果，不良反应少。现将结果报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 临床资料 　　1.1.1一般资料 所有入选患者均为2012年8月～2015年4月前来我科门诊就诊患者，临床确诊白癜风。其中男34例，女64例，病程半年～2年（1.28plusmn;0.46）,年龄20～52岁（34.77plusmn;8.83）。按就诊顺序随机分为治疗组及对照组。治疗组58例，其中男20例，女38例，对照组40例，其中男13例，女27例。两组患者在性别，年龄，病程长短方面经统计学分析差异无统计学意义，具有可比性。 　　1.1.2纳入标准：所有入选患者诊断均符合张学军主编《皮肤性病学》第七版诊断标准[1]，病程处于缓慢进展期或稳定期的局限型患者，所有患者均无心、肝、肾等脏器及系统疾病，且无外用肾上腺皮质激素禁忌症。所有患者在治疗前1个月内均未接受肾上腺皮质激素、紫外线照射等治疗。 　　1.1.3疗效判定标准 根据中国中西医结合学会皮肤性病学专业委员会色素病学组1994年制定2003年修定标准[2]：痊愈：白斑全部消退，恢复正常肤色；显效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积ge;50%；好转：白斑部分消退或缩小；无效：白斑无色素再生或范围扩大[2]。总显效率：（痊愈例数＋显效例数）/总例数times;100% 。 　　1.1.4治疗方法 治疗组：口服胸腺肽肠溶片（奇莫欣；规格：20mg*10片；生产厂家：哈高科白天鹅药业集团有限公司；批准文号：国药准字 20mg/次， 1日3次，口服，同时皮损处外擦0.05%卤米松乳膏（澳能；规格：10g/支；生产企业：澳美制药厂；医药产品注册证号：H，以薄层涂于患处，早晚各1次，并缓和地摩擦。对照组：仅皮损处外擦0.05%卤米松乳膏，方法同治疗组。外用药均为连续使用2周停1周，3个月为1个疗程，每月复诊1次，两组治疗前后分别检测血常规、肝功能及肾脏功能。3个月后进行疗效判定。 　　1.1.5统计学方法 所得数据均采用SPSS 17.0进行统计学分析，计量资料的比较，首先对其进行正态性和方差齐性检验，若二者均符合，采用成组t检验；若不服从正态分布，则采用两个独立样本的Mann-WhitneyU检验（检验统计量为Z）；本研究例数为98例，对于两行两列的双向无序计数资料，运用四格表的Pearsonchi;2检验。单向有序的等级资料，采用Mann-WhitneyU检验。P＜0.05具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 3月后临床疗效观察 　　表1 　　* 　　如表所示，两组疗效资料为等级资料，采用Mann-WhitneyU检验，检验统计量Z=-2.084，P＜0.05，两组总体疗效有统计学意义，说明两组间总体疗效有显著性差异，治疗组优于对照组。 　　2.2 不良反应 　　在对98例患者进行治疗过程中，治疗组有2例患者表现为轻微胃肠道不适症状，无恶心、呕吐、腹痛等症状，1例患者出现轻微头晕，未经处理全部好转，1例患者皮肤发生轻度潮红。对照组有2例患者出现轻微毛囊炎症状。均未影响观察。两组患者治疗前后分别检测血常规、肝功能及肾脏功能，未见不良反应。 　　3.讨论 　　白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病，我国人