胱抑素C在不同年龄段肾病患者诊断中的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 胱抑素C在不同年龄段肾病患者诊断中的临床价值 曹金如 陈寿云 蒲育栋 广东省东莞市石龙人民医院 523326 [摘要] 目的：探讨胱抑素C 对不同年龄段肾病患者的诊断意义。方法：采用Olympus AU2700 全自动生化分析仪检测100 例我院肾病患者和100 例健康体检人 员的胱抑素C、肌酐，对检测结果分不同年龄段进行相关性的统计分析。结果：100 例肾病患者相对健康体检者各分析参数具有显著差异（Plt;0.05），儿童组（1 岁lt;年龄lt;13 岁）两组数据的相关系数r为0.949 。中年组（年龄在35到50 岁之间）两组数据的相关系数数r为0.973。老年组（年龄gt;60 岁）两组数据的相关系数 数r 为 0.933。结论：在肾病患者中血清胱抑素C 是诊断肾病的理想的内源性标志物，特别适合对儿童和老年患者的肾病诊断检测。 [关键词] 胱抑素C 肌酐 肾病 肾病是一种高发病率的严重影响人们生活和生存的慢性疾病，寻 求一种理想的肾病实验室标志物能大大提高临床的诊断。本研究通过 对实验对象进行年龄分组，分别检测胱抑素C 和肌酐在血液中的浓度 并进行相关性分析，从而探讨胱抑素C 在不同年龄组肾病患者中的诊 断价值。现报告如下。 1 材料和方法 1.1选择我院2010年1月-2013年5月的肾内科住院病人100例， 诊断符合内科学诊断标准。按照年龄将研究对象分为三组，儿童组（1 岁lt;年龄lt;13 岁）25 例，中年组（35 岁lt;年龄lt;50 岁）45 例，老年组 （年龄gt;60 岁）30 例。对照组为同时期的健康体检者，男66 例，女 34 例。每年龄组之间按患者的肾功能受损程度又分三类来分析，肾 功能代偿期血肌酐(Scr) 133～177mu;mol/L。肾功能不全氮质血症期，血 肌酐(Scr) 177 ～ 443mu;mol/L 。肾功能衰竭期， 血肌酐(Scr) 443-707mu;mol/L。 1.2 方法 所有患者入院后清晨空腹抽取静脉血液4mL 于不含抗 凝剂的干燥试管中，避免溶血，及时分离血清，在Olympus AU2700 全自动生化分析仪检测血液中的胱抑素C、肌酐浓度。 1．3 统计学方法：使用SPSS 11.0 统计学软件，本研究中检验数 据采用均数plusmn;标准差（ plusmn;SD）表示，组间数据比较采用t 检验，Plt;0.05 为差异有统计学意义。每年龄组内胱抑素C、肌酐检测结果的分析， 相关系数rgt;0.95 显著相关，r ge;0.8 高度相关，0.5le;rgt;0.8中度相关。 2 结 果 2.1 儿童组与正常对照组胱抑素C、肌酐的比较，正常组25 例人 数，外周血胱抑素C 和肌酐浓度分别为0.701plusmn;1.05 mg/L，35.67plusmn;5.32 mu;mol/L。肾功能代偿期12 例患者外周血胱抑素C 和肌酐浓度分别为 2.51plusmn;0.18mg/L，163.2plusmn;21.01mu;mol/L。肾功能不全氮质血症期8 例患 者外周血胱抑素C 和肌酐浓度分别为5.61plusmn;0.52mg/L，252.8plusmn;22.51 mu;mol/L。肾功能衰竭期5 例患者外周血胱抑素C 和肌酐浓度分别为 8.71plusmn;1.32mg/L，582.3plusmn;83.33mu;mol/L。正常组胱抑素C 检测结果明 显低于患儿组，差异有统计学意义（ Plt;0.05）。中年组正常对照组比 较，正常对照组和肾功能不全三期的人数分别为45、7、28、10，外 周血胱抑素C 浓度分别为0.62plusmn;1.05 mg/L、2.13plusmn;0.81mg/L、3.01plusmn; 0.56mg/L、6.01plusmn;0.89mg/L，肌酐浓度分别为为80.21plusmn;11.36mu;mol/L L、 143.5plusmn;10.49mu;mol/L、201.6plusmn;45.61mu;mol/L、546.3plusmn;73.62mu;mol/L。患 者组外周血胱抑素C、肌酐检测结果明显高于患儿组，差异有统计学 意义（ Plt;0.05）。老年组与正常对照组胱抑素C、肌酐的比较，正常 对照组和肾功能不全三期的人数分别为30、12、10、8，外周血胱抑 素C 浓度分别为0.63plusmn;1.22 mg/L mg/L、2.39plusmn;0.49 mg/L、3.56plusmn;0.87 mg/L、5.66plusmn;1