急性气管支气管炎临床综合护理路径分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性气管支气管炎临床综合护理路径分析 冉明雨 　　(宝兴县穆坪镇卫生院 四川 雅安 625700) 　　【摘要】 目的：分析急性气管支气管炎患者临床综合护理路径及预后效果。方法：定向选取我院呼吸内科2013年4月～2015年2月期间所收治的50例急性气管支气管炎患者作为研究对象，采用随机数字分组法将50例患者均分为观察组与对照组两组，每组25例。对照组患者给予临床常规护理模式，观察组患者实施临床综合护理模式，对比两组患者临床疗效及护理满意度差异。结果：经不同护理模式护理后，观察组患者预后康复效果及护理满意度情况均相应优于对照组患者，组间差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。结论：临床针对急性气管支气管炎患者，定向给予综合护理模式，临床疗效明显，缩短了疾病的恢复时间，积极促进了患者的康复，改善了临床护理满意度，值得进一步应用推广。 　　【关键词】?急性气管支气管炎；临床护理；方法路径；效果 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）12-0285-02 　　为切实强化急性气管支气管炎患者临床疗效，改善患者预后生活质量，本研究定向选取了我院2013年4月以来所收治的50例急性气管支气管炎患者作为研究对象，依次给予了常规护理模式与临床综合护理模式，针对不同护理路径下两组患者的预后情况实施了综合对比，现将研究结果具体情况报道如下。 　　1.一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　定向选取我院呼吸内科2013年4月～2015年2月期间所收治的50例急性气管支气管炎患者作为研究对象，所有患者均经临床体检、血常规检查及影像学检查确诊为急性气管支气管炎。患者临床表现为不同程度的发热、咳嗽、咳痰、气喘等。采用随机数字分组法将50例患者均分为观察组与对照组两组，观察组25例患者中，男性患者14例，女性患者11例，年龄跨度为18岁～74岁，平均年龄（48.5plusmn;9.8）岁，病史1～8年，平均病史5.3年。对照组25例患者中，男性患者13例，女性患者12例，年龄跨度为19岁～72岁，平均年龄（47.9plusmn;9.6）岁，病史1～9年，平均病史5.6年。两组患者年龄、性别、病情等一般资料无显著差异，Pgt;0.05，具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1治疗方法 　　本研究120例患者，针对咳嗽、咳痰、气喘等症状，选用止咳、祛痰、平喘、控制感染药物治疗。发热者予以药物退烧，鼓励多饮水，1.5～3L/d。有细菌感染者，适当加用抗菌药物。 　　1.2.2护理方法 　　对照组患者给予临床常规护理模式，包括患者生命体征观察、药物护理等常规护理工作。观察组患者于对照组护理基础之上，给予临床综合护理模式，具体表述如下。 　　（1）药物护理 　　患者临床药物治疗前，需系统分析患者有无药物过敏反应，确定患者无明显药敏反应之后，按医嘱正确及时给予患者药物治疗。对持续发热者，给予水分补给、药物治疗的同时，还可采取物理降温方式，以温水或酒精为患者擦拭身体，并采取冰块局部冷敷降温[1]。对咳嗽、咳痰者，给予止咳、化痰药物，慎用镇咳药，以防呼吸抑制，甚至昏迷。服用止咳糖浆患者，护理人员指导患者服后不宜马上喝水，以免冲淡药物，降低疗效。对支气管痉挛、气喘者，选用茶碱类，beta;2-肾上腺素受体激动剂等解痉平喘药。有细菌感染病人，适当选用青霉素，大环内酯类、喹诺酮类或头孢菌素类药物。 　　（2）排痰护理 　　患者痰多粘稠、久咳不出易阻塞气道，引发患者呼吸困难。护理人员日常应着重做好患者的呼吸道护理干预，指导患者有效咳嗽，行深呼吸、腹式呼吸和缩唇呼吸，咳出痰液，保持呼吸道通畅，防止肺不张等并发症。体弱及排痰无力者，给予更换体位，翻身拍背、胸部叩击与胸壁震荡排痰。 在实施排痰工作中，护理人员应实时关注患者面色、呼吸，倾听患者主观感受，对耐受度较低患者应及时停止操作，以通过良好的护理配合措施，强化患者呼吸质量。[2]?痰稠不易咳出者，鼓励患者多饮水，并给予雾化吸入，稀释痰液，便于浓痰咳出。对于需吸痰处理的患者，应于吸痰前仔细检查吸痰器效能，遵循无菌操作的原则，保持吸痰动作的轻柔，吸痰时间不宜超出15秒，吸痰前后给予高流量吸氧，若需再次吸痰，应间隔3～5min，以免患者出现不耐受情况。 　　（3）口腔护理 　　因急性气管支气管炎患者往往伴有发热、咳嗽、痰多粘稠、剧烈咳嗽时还会诱发呕吐。因此护理人员应做好患者的口腔护理工作，可于每日清晨、餐后、睡前给予患者生理盐水漱口，叮嘱患者不可吞下，祛除患者口腔中的痰液气味，增加患者舒适感。并在患者咳嗽、呕吐后及时清洁口腔、漱口同时，仔细观察患者有无口腔溃疡情况，若存在溃疡给