急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗效果临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗效果临床分析 四川省绵竹市清道卫生院 618200 【摘要】目的：探析保守治疗、手术治疗在急性单纯性阑尾炎临床治疗中的应用价值。方法：择取本院于2013年8月-2016年5月期间收治的急性单纯性阑尾炎患者86例，参照平行对照法，将患者划分为实验组与参照组，每组各43例。对参照组患者行保守治疗，对实验组患者行手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的抗生素使用时间、下床时间、住院时间以及临床治疗有效率与参照组患者进行比较，数据优势明显，即相应数据组间差异符合统计学意义要求（Plt;0.05）。结论：在急性单纯性阑尾炎临床治疗过程中，对患者行手术治疗，可以提高患者临床治疗质量，并为其预后发展创造良好条件，从而改善患者生存质量，临床实践应普及使用。 【关键词】急性单纯性阑尾炎；保守治疗；手术治疗；效果分析 【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）09-142-01 急性阑尾炎属于临床常见性急腹症，临床表现多为转移性右下腹反跳痛，或是伴压痛，患者普遍伴有消化道症状，例如，恶心、呕吐等。现阶段，临床治疗主要采取两种措施：保守治疗、手术治疗[1]。本院为了探索两种治疗措施的临床应用效果，以急性单纯性阑尾炎患者为例，进行了如下实验： 1 资料与方法 1.1一般资料 择取本院于2013年8月-2016年5月期间收治的急性单纯性阑尾炎患者86例，所有患者均经过B超、血尿常规或CT等检查，确保符合急性单纯性阑尾炎临床诊断标准，且不存在肝肾功能不全、心血管疾病、神经系统疾病、精神障碍等情况。所有患者均为自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。参照平行对照法，将患者划分为实验组与参照组，每组各43例。其中，参照组有27例为男性患者，16例为女性患者，年龄介于17岁-45岁之前，平均为（28.3plusmn;6.6）岁；实验组有29例为男性患者，14例为女性患者，年龄介于18岁-47岁之间，平均为（29.2plusmn;6.8）岁。比较两组患者的一般资料，相应数据组间不存在统计学差异（Pgt;0.05），实验可行。 1.2治疗方法 对参照组患者行保守治疗：取2ml宁波天衡生产的，国药准字为左氧氟沙星注射液与5%葡萄糖溶液，充分混匀后，对患者行静脉滴注，2次/d。取100ml替硝唑注射液、0.9g氯化钠充分混合后，静脉滴注，2次/d。 对实验组患者行手术治疗：开腹对患者行阑尾切除术。硬膜外神经阻滞麻醉后，患者平卧位，取右下腹麦氏点切口，逐层切开入腹，探查阑尾，在距其根部0.5cm处以止血钳双重钳夹阑尾系膜无血管区，切断后以4号丝线双重结扎，再以血管钳钳夹距阑尾根部0.5cm处，切断后，对残端进行凝固及石碳酸处理，取7号丝线作荷包包埋残端。术后对患者施以常规抗生素治疗，预防感染[2]。 1.3观察指标 记录并比较两组患者的抗生素使用时间、下床活动时间、住院时间、临床治疗有效率。 有效率判定标准：患者临床症状无改善，无效；局部缓解，有效；基本消失，显效。 1.4统计学方法 通过SPSS19.0统计学软件分析两组急性单纯性阑尾炎患者治疗数据，chi;2检验计数资料——（n，%）组间差异，t检验计量资料——（）组间差异，P＜0.05表示统计学差异显著。 2 结果 实验组患者的抗生素使用时间、下床活动时间、住院时间明显少于参照组患者，即两组数据组间差异Plt;0.05，符合统计学意义要求，如表1： 表1 两组患者临床疗效判定指标对比 3 讨论 本次实验结果显示，实验组患者的抗生素使用时间、下床活动时间、住院时间明显少于参照组患者，即两组数据组间差异Plt;0.05，符合统计学意义要求；而且实验组患者的临床治疗有效率为95.35%，参照组患者的临床治疗有效率为74.42%，数据比较，组间差异统计学意义明显，即Plt;0.05，符合高岩[3]的研究结果。 阑尾连接盲肠，管腔狭小，阑尾壁淋巴组织丰富，这种结构极易出现炎症，急性阑尾炎的主要诱发原因便是阑尾梗阻。急性阑尾炎属于急腹症，患者如果没有及时得到有效的治疗，病情迁延，极易发生阑尾坏疽、阑尾穿孔，甚至是弥漫性腹膜炎，给患者的生命健康与安全造成严重威胁。现阶段，该病症临床治疗主要采取两种措施：保守治疗、手术治疗。其中保守治疗会导致患者阑尾壁纤维组织增生遗留、进而诱发官腔狭窄、粘连，出现慢性阑尾炎，消除炎症后，患者阑尾也会出现瘢痕性狭窄，增加病情复发的可能性。而手术治疗，可以将患者的阑尾炎彻底根除，