急性双系列白血病诊断与预后探讨.docVIP

精品论文 参考文献 急性双系列白血病诊断与预后探讨 鲁英娟 　　陕西西京医院血液科　陕西　７１００３２ 　　【摘要】　目的　对急性双系列白血病诊断与预后进行探析.方法　临床资料选自２０１１年１月至２０１５年６月我院资料的２２例急性双系列白血病患者,开展细胞遗传学、流式细胞仪细胞免疫分型等检测,以分析患者预后.结果　２２例患者的CD３４检测均是阳性,２０例患者HLA－DR 检测是阳性,２例患者是阴性.１６例患者为髓—B淋巴细胞混合占７２．７％,６例患者是髓—T淋巴细胞混合占２７．３％.治疗前,１４例患者开展骨髓细胞遗传学检查均正常.２２例患者在我院接受联合化疗,综合患者的髓系白血病、淋巴细胞,治疗完全缓解率是４５．５％,治疗总有效率是５４．５％.缓解持续时间平均是(９．８plusmn;２．２)个月,２例患者在诱导治疗过程中死亡.结论　急性双系列白血病的临床诊断较为复杂,需要医务人员结合多种资料,以提高急性双系列白血病的临床诊断准确率,给予及时有效的治疗,提高患者的完全缓解率,延长患者的生存期. 【关键词】　急性双系列白血病;　临床诊断;　预后【Abstract】　objective:doubleseriesofacuteleukemiadiagnosisandprognosisforanalysis．Methods:theclinicaldatafromJanuary２０１１toJune２０１５inourdatadoubleseriesof２２casesofacuteleukemiapatients,cellsincellgenetics,thecellularimmuneclassificationsuchastesting,toanalyzetheprognosisofpaＧtients．Results:２２casesofCD３４testispositive,２０patientswithHLA － DRtestispositive,２patientswerenegative．１６patientsforpulp－ BlymphocytemixＧture(７２．７％),６patientsispulp－ Tlymphocytesmixedaccountedfor２７．３％．Beforethetreatment,thebonemarrowcytogeneticexaminationwasconductedfor１４patientswerenormal．２２patientsinourhospitaltoacceptchemotherapy,synthesisofpatientswithmyeloidleukemia,lymphocytes,treatmentofcompletereＧsponseratewas４５．５％,totaleffectiveratewas５４．５％．Easethedurationis(９．８＋２．２)monthsonaverage,２patientsdiedduringtheprocessofinductiontheraＧpy．Conclusion:theclinicaldiagnosisofdoubleseriesofacuteleukemiaisrelativelycomplex,needmedicalpersonnelincombinationwithavarietyofdata,inordertoimprovetheaccuracyofclinicaldiagnosisofdoubleseriesofacuteleukemia,givetimelyandeffectivetreatment,improvepatient＇scompleteresponserate,proＧlongt【hKeeypawtioerndts＇s】survival． 　Acutedoubleseriesleukemia;　Clinicaldiagnosis;　Theprognosis 【中图分类号】R４４６ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０６５３－０２ 　　现阶段,利用细胞遗传学、免疫组织化学染色、细胞形态学以及单克隆抗体细胞免疫表型[１]等方法进行急性白血病的检测.在临床治疗中,急性白血病可分为急性双系列细胞白血病、急性双表型白血病、急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病四种,其中急性双系列细胞白血病[２](aBLL)属于一种发病率较低的亚型,我国的文献报道还未对急性双系列细胞白血病与急性双表型白血病进行区分,在临床实践中,上述两种白血病类型在免疫组织、细胞形态以及细胞免疫表型均存在较大差异性.急性双系列细胞白血病是指系列来源不同的两群白血病细胞,分别是T 或者是B淋巴细胞系与髓细胞系[