- 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
奥沙利铂联合化疗在进展期胃癌患者中的疗效观察及不良反应研究
精品论文 参考文献
奥沙利铂联合化疗在进展期胃癌患者中的疗效观察及不良反应研究
黑龙江省大庆市龙南医院血液肿瘤科 163453
摘要:目的 本研究对奥沙利铂联合化疗在进展期胃癌患者中的疗效进行探讨,并观察其不良反应。方法 研究对象抽取我院30例进展期胃癌患者,以数字分组法随机分为两组,一组为奥沙利铂+卡培他滨组,一组为奥沙利铂+替吉奥组,对两组患者的化疗效果和不良反应进行比较。结果 2种方案治疗在进展期胃癌患者的有效率无显著差异,Pgt;0.05;奥沙利铂+卡培他滨组不良反应发生率40.00%,奥沙利铂+替吉奥组不良反应发生率20.00%,P﹤0.05。结论 在进展期胃癌患者的临床治疗中,奥沙利铂+卡培他滨方案在临床缓解率方面与奥沙利铂+替吉奥方案不相上下,但后者的不良反应较少。
关键词:胃癌;奥沙利铂;替吉奥;疗效;不良反应
胃癌是目前发病率较高的一种消化道恶性肿瘤,因症状不典型,因此患者往往到了中晚期才确诊为胃癌。大多数胃癌患者确诊之后已经错过了手术切除的时机,而化疗是治疗胃癌患者的主要治疗手段,但化疗药物对患者会产生一定的不良反应,如脱发、胃肠道反应和骨髓抑制等[1-2]。近年来随着奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等新药在临床中的应用研究,为胃癌患者的临床治疗带来了新思路。本研究主要观察分析奥沙利铂分别联合卡培他滨、替吉奥方案治疗胃癌患者的临床疗效和不良反应,现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
随机抽取我院2012年2月~2015年12月期间30例胃癌患者为此次研究对象,男性20例,女性10例,年龄35-78岁,中位年龄55岁,均为初始治疗患者或辅助化疗半年后复发患者。其中奥沙利铂+卡培他滨组15例,奥沙利铂+替吉奥组15例。所有患者预计生存期均在3个月以上。治疗前经影像学证实有1个以上的可测量病灶,其中肝转移癌10例,腹腔淋巴结转移癌6例,肺转移癌8例,左锁骨上淋巴结转移3例,骨转移癌3例。两组患者一般资料上差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
奥沙利铂+卡培他滨组:将奥沙利铂(江苏恒瑞医药)130mg/m2溶于500ml5%葡萄糖溶液中,??续静脉滴注至少2h;卡培他滨(上海罗氏制药)1000mg/m2,Bid,早晚餐后服用,连续用14d,每3周重复。
奥沙利铂+替吉奥组:在奥沙利铂基础之上联合替吉奥胶囊(山东新时代药业)治疗,替吉奥胶囊按体表面积给药,体表面积<1.25m2,40mg,Bid;体表面积1.25-1.50m2,50mg,Bid;体表面积>1.50m2,60mg,Bid;早晚餐后服用,连续服用28d,停药14天,如此作为一个疗程,反复用药。对症应用止吐、保肝、营养心肌等药物;治疗过程中如出现Ⅱ度以上白细胞减少,给予粒细胞集落刺激因子,出现Ⅳ度不良反应化疗药物减少25%。每例患者至少化疗2周期,2个周期后按照WHO标准进行疗效评价,无效者更改方案或放弃化疗。
1.3观察指标和疗效评定
观察两组患者的治疗效果,记录不良反应。疗效评价按照WHO推荐的实体瘤疗效客观评价指标,分为⑴完全缓解(CR):病灶完全消退;⑵部分缓解(PR):病灶最长径缩小>50%;⑶稳定(SD):病灶最长径缩小25%~50%;⑷进展(PD):病灶最长径增大ge;25%或出现新病灶。有效率=(CR+PR)/总数times;100%。不良反应按WHO抗癌药物急性与亚急性毒性表现和分级标准进行观察和判定,分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。
1.4统计学处理
根据SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,采用x2检验计数资料,计量资料用( )表示,并用t检验,Plt;0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1临床效果
奥沙利铂+卡培他滨组的有效率为73.33%,完全缓解6例,部分缓解5例,稳定2例,无效2例;奥沙利铂+替吉奥组的有效率为86.67%,完全缓解6例,部分缓解7例,稳定1例,无效1例,两组无显著性差异,Pgt;0.05。
2.2不良反应
2种方案治疗后常见的不良反应乏力、消化道反应(恶心、呕吐及腹泻)和骨髓抑制(白细胞减少、贫血和血小板减少)等,其中奥沙利铂+卡培他滨组有6例不良反应,分别是Ⅲ-Ⅳ度血小板减少3例,Ⅲ-Ⅳ度手足综合征3例,不良反应发生率为40.00%;奥沙利铂+替吉奥组有3例不良反应,分别Ⅲ-Ⅳ度血小板减少1例,Ⅲ-Ⅳ度手足综合征2例,不良反应发生率为20.00%;两组有统计学差异,P﹤0.05。
3.讨论
进展期胃癌的总预后较差,即使是区域淋巴结扩大清扫、多脏器联合切除等方式也已证明不能带来更多的生存获益[3]。部分进展期胃癌患者则无手术机会,全身化疗则为主要的治疗手段。现在临床上针对晚期胃癌制定的方案很多,
您可能关注的文档
- 多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的运用及效果评价.doc
- 多根多处肋骨骨折内固定治疗临床体会.doc
- 多根多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺的临床观察和护理.doc
- 多烯磷脂酰胆碱与硫普罗宁对治疗酒精性肝病87例患者的临床疗效.doc
- 多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良效果探讨.doc
- 多种方法并用 加强词汇教学.doc
- 多种读法在《台阶》教学中的独特魅力.doc
- 多管齐下,提高初中班级管理水平.doc
- 多种止血法用于血液透析动静脉内瘘穿刺点渗血的效果比较.doc
- 多管齐下搞好苏教版小学语文现代诗教学.doc
- 奥沙利铂联合化疗治疗胃肠道肿瘤的护理体会.doc
- 奥沙利铂联合卡培他滨与奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗进展期胃癌的临床观察.doc
- 奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX方案治疗晚期结肠、直肠癌的近期疗效和毒副反应研究.doc
- 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的护理措施.doc
- 奥沙利铂联合卡培他滨治疗结肠癌疗效观察.doc
- 奥沙利铂联合卡培他滨治疗结直肠癌的临床观察.doc
- 奥沙利铂联合氟脲嘧啶化疗泵在胃肠道肿瘤患者的应用.doc
- 奥沙利铂联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床分析.doc
- 奥沙利铂联合羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效评价.doc
- 奥沙利铂致患者神经毒性反应的观察和护理.doc
最近下载
- 《膝关节前后交叉韧带损伤》课件.ppt VIP
- 产钳和胎头吸引助产课件.pptx VIP
- 前交叉韧带损伤学习课件.pptx VIP
- GeForce GTX 1070Ti显卡电路图纸参考 PG411 Rev A00.pdf VIP
- 2025-2026学年小学美术五年级上册人美版·北京(主编杨力)(2024)教学设计合集.docx
- 学堂在线 生活英语进阶 章节测试答案.docx VIP
- 一汽-奔腾B50-产品使用说明书-奔腾B50 2014款1.6MT伙伴-CA7165MT4-B50伙伴用户手册.pdf VIP
- 八年级数学下册重难点压轴题突破专项(苏科版)06平行四边形(五大题型,45题)含答案与解析.pdf
- 角膜地形图与圆锥角膜.ppt VIP
- 2025四川内江市总工会招聘工会社会工作者14人笔试备考题库及答案解析.docx VIP
文档评论(0)