太原市血液透析患者生存质量和其影响因素多中心得研究.pdfVIP

———————————————————————————————————————一一 些堕垦型奎兰堡圭兰堡堡苎 第二章研究目的 状。 2．2分析影响血液透析2年以上患者(包括2年)生存质量的影响因素 山西医科大学硕士学位论文 第三章资料和方法 3．1调查对象 武警山西总队医院、山西省第二人民医院、山西省西山总医院、山西省人民医院、解放军 264医院、山西省太原市中心医院、山西省中医研究所)透析时间两年以上的125名患者。 病例入选标准：①维持性血液透析／2年；②年龄≥18岁；③无严重心脑肺等并发症；④ 意识清楚，具有听、说、回答问题的能力，并愿意参加本调查者。剔除标准：有严重心脑 肺并发症及无法完整完成问卷调查的患者。 3．2调查方法 3．2．1采用问卷调查的方法，问卷主要包括三部分。①一般情况：性别、年龄、民族、 文化程度、透析治疗费用来源、婚姻状况；②临床资料：残余尿量情况、原发病、血压情 况、透析频次、透析方式；③SF．36问卷【4J，由专人对患者指导完成所有问题，对于一些专 业知识患者无法回答的由调查人及相关医院的医师协助完成。SF一36表包括8个维度共36 01，再用极差法计算各维度的转换分数。(每个维度转化分数为0．100分，分数越高，表明 健康状况越好，生存质量越高1 表01：SF一36量表计分方法 (2)条目7，8的计分特殊，卅i 注： (1)条目l，6，7，8，9a，9b，9e，9h，1lb，1ld为逆{U条目，计分时应正向变换； 直接计为选项的值，具体换算如下：条目7(躯体疼痛)的6个选项及计分为： 选项：完全没有很轻微轻微中度严重很严重 取值： 1 2 3 4 5 6 计分： 6．0 5．4 4．2 3．1 2．2 1．0 1 山西医科大学硕士学位论文 条日8(疼痛影响)的5个选项及计分为： 选项：完全没有一点点中度重度极度 取值： l 2 3 4 5 计分： 6．0 4．75 3．5 2．25 1．0 (条目7未pJ答) 6 4 3 2 1 (条目7选I) 6 4 3 2 1 (条目7选2-6) 转换分数=(原始分数一最低可能分数)／(最高可能分数一最低可能分数)x100 3．2．2 SF．36量表各维度含义 表02：SF一36鼙表各维度含义 维度 含 义 生理功能 冈健康原因生理利活动受限 生理职能 冈生理或情感原冈生理活动受限 躯体疼痫 疼痫样度及对日常生活的影响 总体健康 个体对自身健康及发展的评价 活力 个体对自身经历及疲劳情况的主观感受 社会职能 因生理或情感原冈社会活动受限 情感职能 个体对自身经历的主观感受 精神健康 心理压抑和良好适应情况 3．3统计学处理 所有数据均应用SPSSl3．0统计软件包进行统计学分析，由山西医科大学统计学教研室 协助完成数据的统计学分析。定量资料采用i±s表示，满足正态分布和方差齐性者，组间 比较采用t检验，不满足正态分布或方差齐性者，采用非参数检验，分类资料比较采用z2检 验；血液透析患者生存质量各维度得分变量问比较分别用t检验，单因素方差分析和秩和 检验。