他莫昔芬和托瑞米芬对乳腺癌患者肝功能和血脂影响.pdfVIP

浙江大学研究生论文 methreete锄s．LDLwaS decreased19．81％ di虢rences锄ong si嘶ficantly by (P=O．001)iIlthe isn0di虢rencebe帆enme恤eeteaIll．HDL TAM铲oup，tllere me tllereare was increased28．57％(PO．001)in by TOR掣oup．And sigmficantly bet、Ⅳeent11e仕lreeteams． di矗’erences Conclusion e位cton afteradminjstrationfor Both吖心vIaIldTORhausnoside hepatic劬ction 12 t11e me waLs monms，oncontract，iIl increased，and control伊oup，ALPsignificanⅡy aredi毹rencesbetweenthe缸eete锄s．Inme LDLdecre2Lsed mere TAM铲oup te锄s．InmeTOR isnodi位renCebe觚een恤tllree group皿L si鲥6cantly，t11ere increaLsed t11atTf6LMandTORhad ef!E．ectontlle sigmficarltly，indicated regulatiVe sen蛐lipids． words：breast Key carcinoma；erldocrine nmction；senull lipid ．6· 浙江大学研究生论文 背景 他莫昔芬(Tamoxifen，删)是乳腺癌内分泌治疗最常用的辅助药物。在 疗绝经后转移性乳腺癌。目前，吖蝴已用于治疗各个期别的绝经前、后乳腺癌。 他莫昔芬竞争性抑制雌激素与雌激素受体结合。然而这种雌激素样作用在子宫内 膜和凝血系统的作用却不能用简单的雌激素受体抑制作用所解释【10’3，41。这种作 用还反应在骨骼和脂肪代谢上，尤其是骨密度和血脂含量。他莫昔芬及其类似物 不是简单的抗雌激素药物，而是选择性雌激素受体调节剂(selective eS仃ogen modulators，SEI蝴s)。其中就包括托瑞米芬(Tore而fene，ToR)。托 receptor 瑞米芬是另一种SE蹦s类药物，1995开始用于临床乳腺癌的辅助治疗，与他莫 昔芬具有相似的分子结构、作用机制和作用活性。托瑞米芬在第4个碳原子上加 一个氯原子，通过CYP3A4代谢，主要经粪便排泄，半衰期为5天【51。一些体外 和临床前研究提示托瑞米芬可能表现出更好的安全性‘6，7，引。托瑞米芬继发子宫内 膜癌的发生率低于他莫昔芬，中风、肺栓塞的风险也低于他莫昔芬网。国内外