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352 无法手术切除的胰腺癌数字减影血管造影(DSA) 的动脉造影分析及其对经动脉灌注化疗 (TAI)的指导价值 施惠斌1’2 陈 颐1’2 程洁敏1’2 龚高全1’2 李国平1’2 李长煜1’2 王小林1’26 (1复旦大学附属中山医院介入治疗科，2上海市影像医学研究所上海200032) subtract 【摘要】 目的 观察无法手术切除的胰腺癌数字减影血管造影(digitalangiography，DSA)的表现特点， 探讨DSA动脉造影对经动脉灌注化疗(transarterialinfusion，TAI)的指导价值。方法回顾性分析在中山医院 介入治疗科接受TAI治疗的无法手术切除的胰腺癌患者146例。所有病例先行腹腔动脉和肠系膜上动脉造 影，必要时选择进入肝总动脉、胃十二指肠动脉或脾动脉造影。观察胰腺癌的直接供血动脉及其起源、胰周主要 动脉受侵犯情况。结果61例胰头癌中，所有病例胰十二指肠前上、后上动脉均参与供血(100％)，53例胰十二 指肠前下、后下动脉参与供血(86．9％)，14例胰背动脉参与供血(23．0％)。85例胰体尾癌中，9例未见明显血 供，余76例中胰背动脉参与供血31例(36．5％)，胰大动脉参与供血41例(48．2％)，胰尾动脉参与供血35例 (41．2％)。胰周大动脉中，16例腹腔动脉受侵犯(11．0％)，其中2例动脉侵犯分级Ⅳ级；35例胃十二指肠动脉 受侵犯(24．0％)；10例肠系膜上动脉受侵犯(6．8％)；8例肝总动脉受侵犯(5．5％)；65例脾动脉受侵犯 (44．5％)，其中7例动脉受侵分级Ⅳ级。结论DSA动脉造影对无法手术切除的胰腺癌TAI术中给药靶动脉 的确有重要指导价值。 动脉灌注化疗(TAI) 【关键词】胰腺癌； 数字减影血管造影(DSA)； 【中图分类号】R816．5 【文献标志码】A doi：10．3969／j．issn．1672—8467．2014．03．013 The of subtract advanced analysisdigital angiography(DSA)in canceranditsvalueintranscathether pancreatic SHI Hui—binl”，CHENYil～，CHENGJie—rainl”，GONG Gao—quanl”， LI Xiao—linl，2A Guo—pin91～．LIChang—yul¨．WANG (1 Interventional Departmentof Radiology，ZhongshanHospital，FudanUniversity， 2 InstituteMedical 200032，China) Shanghaiof Imaging，Shanghai Toobservethecharacteristicof subtract [Abstract]0bjective digital advanced canceranditsvalueintranscathetherinfusion(TAD．MethodsOnehundred pancreatic withadvanced underwentTAIin of and cancer，who
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