阳光用药培训-培训课件.pptVIP

* 3. 接受清洁手术者，术前0.5-2.0小时内给药百分率 释义 （三）清洁手术预防用药指标 目的：考查清洁手术术前首次预防用抗菌药物的合理率 因为根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定，一般清洁手术在切皮前0.5－2.0小时内预防切口感染给药，是合理的。 此项均按病例数统计。 我院常见手术预防用抗菌药物表 手术名称 抗菌药物选择 乳腺手术 第一代头孢菌素 妇科手术 第一、二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；涉及阴道时可加用甲硝唑 剖宫产 第一代头孢菌素（结扎脐带后给药） 注 1、Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。 2、Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉 1-2g；头孢拉定 1-2g甲硝唑 0.5g。 3、 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。 四、我院“阳光用药工程”指标现状 序号 指标名称 指标要求 现状 1 医院药品收入占医疗收入的比例　　 ≤25% 25.70% 2 基本药物使用率（金额）　 ≥40% 16.89% 3 抗菌药物占药品使用比例　　 ≤25% 24.80% 4 抗菌药物在门诊处方的比例(不包含急诊)　　 ≤20% 24.77% 5 抗菌药物在门诊处方的比例（急诊）　　 ≤20% 6 住院患者抗菌药物使用率　　 ≤60% 57.47% 7 住院患者抗菌药物使用强度　　 ≤40DDD 32.48DDD 8 I类切口手术抗菌药物预防使用率　 ≤30% 32.53% 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 门诊/住院抗菌药物使用率 抗菌药物使用管理 基本药物使用现状 药品品种数600种 基本药物品种数 368种 按规定应配备基本药物品种数=600*20%=120种 我院基本药物配备情况符合相关部门要求。 以2013年统计我院基本药物使用仅达到药品销售额的24.94%，与规定的40%相差甚远。 建议：临床科室在可选的前提下，尽量选择使用基本药物。 * “阳光用药工程”培训 目录 “阳光用药”概念 1 广东省阳光用药制度的有关政策 2 “阳光用药工程”具体目标 3 “阳光用药”指标释义 4 我院“阳光用药工程”指标现状 5 一、阳光用药概念 “阳光用药”是指借助科技和信息技术，实现医疗机构药品采购、医生开方用药、药品使用的规范化、数据化和网络化，将合理用药的相关规定电子程序化，通过电子监察系统，对医生用药情况进行实时在线跟踪监控，从而实现对医院非常态化用药现象的及时发现、提示、预警、纠错和规范，努力把大处方等问题解决在萌芽状态。 二、 广东省阳光用药制度的有关政策 关于印发《广东省医疗机构阳光用药制度实施意见（试行）》的通知粤卫〔2010〕123号 《关于成立广东省医院药事管理与阳光用药专家组的通知》（粤卫〔2010〕172号） 《关于进一步加强我省医疗机构阳光用药制度建设的通知》（粤卫办〔2011〕26号） 《关于开展全省医疗机构阳光用药督导检查工作的通知》（粤卫〔2011〕115号） 《关于在全省卫生系统开展阳光用药制度建设验收工作的通知》（粤卫办函〔2012〕1043号） 三、“阳光用药工程”具体目标 序号 指标名称 指标要求（至少公布6项） 1 医院药品收入占医疗收入的比例　　 ≤25% 2 基本药物使用率（金额）　 ≥40% 3 抗菌药物占药品使用比例　　 ≤25% 4 抗菌药物在门诊处方的比例(不包含急诊)　　 ≤20% 5 抗菌药物在门诊处方的比例（急诊）　　 ≤40% 6 静脉输液在门诊处方的比例　　 7 每门诊人次费用　　 8 每门诊人次费用中的药品费　　 9 每出院病人次均费用　　 三、“阳光用药工程”具体目标 10 每出院病人次均费用中的药品费　　 11 门诊处方平均金额　　 12 不合格处方数　　 13 不合格处方占全部处方比例　　 14 平均住院日　　 15 抗菌药物品种数　　 16 住院患者抗菌药物使用率　　 ≤60% 17 住院患者抗菌药物使用强度　　 ≤40DDD 18 I类切口手术抗菌药物预防使用率　 ≤30% 三、“阳光用药工程”具体目标 “四降一增长”：