关于个性化护理干预对口腔颌面损伤患者恢复的临床效果观察.docVIP

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关于个性化护理干预对口腔颌面损伤患者恢复的临床效果观察

关于个性化护理干预对口腔颌面损伤患者恢复的临床效果观察   口腔颌面作为人体重要的部位,具有表达语言、表示情感、咀嚼、辅助呼吸等重要功能。口腔颌面损伤如不能很好的恢复,不仅会留下难看的疤痕影响美观,而且使功能受损,影响患者身心健康。口腔护理作为口腔颌面外科的常见护理操作技术,其效果如何的直接关系患者的预后。为提高患者治疗效果,我院积极推进个性化护理干预,根据患者不同病情推行个性化护理,使护理更有效、安全、人性化和专业化,现将结果汇报如下:   1 资料与方法   1.1 研究对象:   选取 2013 年 1 月至 2013 年 12 月期间,我院口腔颌面外科期间收治的 60 例口腔颌面部疾病患者作为研究对象,其中男 41 例,女 19 例,年龄 17~ 68 岁,平均年龄( 42.16plusmn;4.17) 岁。颌面软组织挫伤者占38 例,颌面骨性受损者占 22 例,并排除患有颅脑损伤和内脏受损者。参与本次研究的患者,均经医师诊断,需要进行治疗前后的口腔护理。   1.2 研究方法:   采用对照研究,将患者随机分为对照组( 30 例) 和个性化护理干预组( 30 例) ,两组患者在性别构成、平均年龄、基本病情方面比较,差别无统计学意义( Pgt;0.05) ,具有统计学意义。对照组采用一般的护理方法,个性化护理干预组采用个性化的护理方法,有针对性、特殊性的开展护理服务。比较两组患者的治疗效果、满意度以及住院期间焦虑状况,探讨个性化护理干预方法的临床应用价值。其中,对于焦虑状况采用汉密尔顿焦虑表( HAMD) 进行评估,分值越低,患者焦虑状况越轻,提示护理效果越理想。   1.3 个性化护理干预方法:   ①实施护理前,护理人员对每位患者进行详细评估病情,包括口腔、呼吸道情况,患者对口腔护理的耐受力,然后根据个体的情况,制定个性化口腔护理以及干预措施。②新型漱口液。考虑到常规护理液的异味、颜色重等因素,优化漱口液品种。如复方氯已定含漱液等。提升患者口感满意度,从而提高依从率。③使用低温口腔护理液。有助于减轻术后切口疼痛情况,提高患者舒适度。④不同病情不同对待。对于需要术后皮瓣修复的患者,术后吞咽功能受损患者、颌骨骨折及颌间固定患者等,给予不同的护理对待。⑤心理护理干预。颌面的伤口在面部,患者在一定程度上存在心理问题,而抑郁情绪的存在会影响伤口愈合效果。且患者在术后由于表达困难,很多想法、要求无法表达,因而急躁、焦虑时有发生。因此,护理人员在术前就应做好心理疏导,告知其术后可能发生的情况,并指导家属做好配合,护理人员耐心、细心,使患者感受到舒缓、平静的护理文化,进而配合治疗与护理,早日康复。   1.4 疗效判定: 分为四级,①治愈: 伤口愈合良好,恢复整齐。患者在术后未发生感染及其他并发症。有皮瓣修复时,皮瓣成活完全,恢复后口腔功能不受影响,咀嚼功能正常,无瘢痕留下; ②良好: 伤口愈合情况较好,恢复较整齐。患者在术后未发生感染及其他并发症。有皮瓣修复时,皮瓣部分成活; 口腔功能基本不受影响,咀嚼功能轻度失调,有较少瘢痕形成。③有效:伤口愈合情况一般,恢复整齐情况尚可。患者在术后发生感染或者并发症,但经药物治疗后,在短期内恢复; 口腔功能基本不受影响,咀嚼功能轻度失调,有较少瘢痕形成。④无效:未达到上述情况,甚至出现恶化情况,伤口未愈合,创口边缘对合不齐,口腔功能受到影响,失去咀嚼功能,留下较多瘢痕。   1.5 统计学方法: 应用 SPSS15.0 软件统计学软件进行处理数据,其中,涉及计量资料比较的统计学方法采用 t 检验,涉及计数资料比较的统计学方法采用 chi;2检验,Plt;0.05 代表差异具有统计学意义。   2 结 果   2.1 治疗效果对比分析: 本次研究结果显示,个性化护理干预组的显效率、有效率以及总有效率明显高于对照组,差别有统计学意义( Plt;0.05) 。   2.2 护理满意度比较: 个性化护理干预组的满意度明 显高于对照组,差别有统计学意义( Plt;0.05) ,见表 2。   2.3 住院基本情况比较: 个性化护理干预组患者的焦虑状况明显优于对照组,且差别有统计学意义( Plt;0.05) ,见表 3。   3 讨 论   随着社会的发展以及收入水平的提高,人们在追求更高标准精神、物质生活的同时,对美的追求也有了更高的标准。口腔颌面的损伤对患者面部、外貌都有极大的影响,在实施积极诊疗的同时,护理方法对患者康复有极大的影响。传统的口腔护理方法有一定的缺陷,易导致伤口出血、裂开、疼痛明显,也有患者因清洁不彻底发生感染等问题,为使患者更好的康复,口腔护理人员积极探索

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