外科2汇总(04七年制非教改班考试之前所有题目).docVIP

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外科2汇总(04七年制非教改班考试之前所有题目) Aseptic technique 无菌术是针对感染来源所采取的预防措施,它包括灭菌法、抗菌法、一定的操作规则和管理制度三项不可分割的组成部分。 Oliguria 少尿是指成人24小时尿量少于400ml或小于17ml/h,小儿小于10ml/h Anuria 无尿是指成人24小时尿量不足100ml Caibuncle 痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成,致病菌为金黄色葡萄球菌。 Intracranial pressure,ICP 颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,通常以侧卧位时腰段脊髓蛛网膜下腔穿刺所测得的脑脊液压为代表,正常为80-180mmH2O,儿童较低,为50-100 mmH2O Intracranial hypertension 颅内压增高指在病理情况下,当颅内压监护测得的压力或腰椎穿刺测得的脑脊液压超过200 mmH2O Brain herniation 脑疝,颅内病变所致的颅内压增高达到一定程度时,可使一部分脑组织移位,通过一些空隙,被挤压至压力较低的部位,根据发生部位和所疝出的组织的不同,脑疝可分为小脑幕切迹疝(颞叶沟回疝)、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰疝(扣带回疝)和小脑幕切迹上疝(小脑蚓疝) Transforamen magna herniation 枕骨大孔疝,颅内压增高时,小脑扁桃体经枕骨大孔疝出到颈椎管内,又称小脑扁桃体疝,多发生于颅后窝占位病变,也见于小脑幕切迹疝晚期,枕骨大孔疝分慢性疝出和急性疝出两种。 Brown-Sequard’s syndrome 脊髓半侧损害综合症,感觉纤维受压时表现为感觉不良和感觉错乱,被破坏后则产生感觉丧失,髓外肿瘤从一侧挤压脊髓移位,构成脊髓半侧损害综合症,表现为肿瘤平面一下同侧瘫痪和深感觉消失,对侧痛温觉消失。 Flail chest 连枷胸,多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。 Pneumothorax 气胸是指胸膜腔内积气,气胸的形成多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂,空气逸入胸膜腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,外界空气进入胸膜腔所致。气胸可以分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类。 Closed pneumothorax 闭合性气胸指胸内压低与大气压,胸膜腔积气量决定伤侧肺萎陷的程度,随着胸腔内及其与肺萎陷程度增加,肺表面裂口缩小,直至吸气时也不开放,气胸则可趋于稳定。 Open pneumothorax 开放性气胸,外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔,空气出入量与胸壁伤口大小有密切关系,伤口大于气管口径时,空气出入量多,胸内压几乎等于大气压。 Tensionn pneumothorax 张力性气胸,气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,又称为高压性气胸。 Beck trilogy Beck三联征,穿透性心脏损伤致伤物和致伤动能较小时,心包与心脏裂口较小,心包裂口易被血凝块阻塞而引流不畅,出血滞留于心包腔导致心脏压塞,临床表现为静脉压升高,心音遥远、心搏微弱,脉压差小、动脉压降低。 Traumatic asphyxia 创伤性窒息是钝性暴力作用于胸部所致的上半身皮肤、粘膜的末梢毛细血管淤血及出血性损害,当胸部和上腹部受到暴力挤压时,病人声门紧闭,胸内压骤然剧增,右心房血液经无静脉瓣的上腔静脉系统逆流,造成末梢静脉及毛细血管过度充盈扩张并破裂出血。 Pancoasts tumor 上叶顶肺癌,也称Pancoast肿瘤可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如第一肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征 Ischemic reperfusion injury 缺血再灌注损伤,心肌在缺血一段时间后恢复氧合血灌注时,损害会更严重,主要表现为心肌水肿,氧利用能力下降,高能磷酸盐水平低下,心肌顺应性差等改变。 Tetralogy of Fallot,TOF 法洛四联症,是一种最常见的紫绀型先天性心脏病,在所有先天性心脏病中,本病占12%-14%,法洛四联症的胚胎学基础是圆椎动脉干发育异常。1888年Follot详细阐述了法洛四联症的四种基本病变,即1、分动脉狭窄2、室间隔缺损3、主动脉骑跨4、右心室肥厚 Congenital megacolon 先天性巨结肠或赫氏病(Hirschsprung’s disease)又称肠管无神经节细胞症(aganglionosis)。因结肠肠壁神经丛内神经节

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