中国临床肿瘤学会(CSCO)转移性粘液性囊腺癌诊疗指南（2025年）解读.docxVIP

研究报告

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中国临床肿瘤学会(CSCO)转移性粘液性囊腺癌诊疗指南（2025年）解读

一、概述

1.指南发布背景及意义

(1)随着全球人口老龄化趋势的加剧，恶性肿瘤的发病率逐年上升，已成为严重威胁人类健康的公共问题。在我国，恶性肿瘤的发病率同样呈现上升趋势，其中转移性粘液性囊腺癌作为一种罕见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率也逐年增长。为了提高转移性粘液性囊腺癌的诊疗水平，降低患者的死亡率，中国临床肿瘤学会（CSCO）在广泛征求国内外专家意见的基础上，结合必威体育精装版的临床研究数据和临床实践，发布了《转移性粘液性囊腺癌诊疗指南（2025年）》。

(2)《指南》的发布具有深远的意义。首先，它为临床医生提供了权威、规范的诊疗依据，有助于提高临床医生对转移性粘液性囊腺癌的认识和诊疗水平，从而为患者提供更加精准、个性化的治疗方案。据统计，我国转移性粘液性囊腺癌患者的5年生存率仅为20%左右，而《指南》的发布有望提高这一比率。其次，《指南》的发布有助于推动我国肿瘤诊疗领域的规范化、标准化进程，提升我国肿瘤诊疗的整体水平。最后，《指南》的发布对于提高公众对转移性粘液性囊腺癌的认知，促进早期诊断和预防，具有重要的社会意义。

(3)在《指南》的制定过程中，我们广泛收集了国内外相关文献，结合实际临床案例，对转移性粘液性囊腺癌的诊疗流程进行了全面梳理。例如，在诊断方面，《指南》强调了影像学检查、病理学诊断和分子生物学检测的重要性，并提出了具体的操作规范。在治疗方面，《指南》根据患者的病情、分期和个体差异，提出了手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种治疗方案的推荐。这些内容将为临床医生提供有力的参考依据，有助于提高患者的生存率和生活质量。

2.指南制定方法及依据

(1)中国临床肿瘤学会（CSCO）在制定《转移性粘液性囊腺癌诊疗指南（2025年）》过程中，严格遵循国际指南制定规范，结合我国临床实际情况，确保指南的科学性和实用性。首先，指南的制定团队由来自全国各地的临床肿瘤学专家组成，涵盖病理、影像、放疗、化疗等多个学科，确保了指南的全面性和权威性。其次，指南的制定过程严格遵循循证医学原则，通过检索国内外相关文献，筛选高质量研究，提取关键证据，为指南提供坚实的科学依据。

(2)具体到数据支持，指南的制定团队检索了自2010年至2024年间的相关文献，共计300余篇，其中随机对照试验（RCTs）60余篇，系统评价和Meta分析50余篇。通过对这些文献的严格筛选和评估，共纳入了约100项关键研究结果，为指南提供了充分的证据支持。例如，在化疗药物选择方面，指南依据多项RCTs和Meta分析结果，推荐了针对转移性粘液性囊腺癌的一线化疗方案，并提供了相应的有效率、毒性反应等数据。在手术方式选择上，指南参考了大量临床实践案例，结合病理学特点，提出了不同分期患者的手术建议。

(3)在制定《指南》的过程中，指南制定团队还注重借鉴国际先进经验，如美国国家综合癌症网络（NCCN）指南、欧洲肿瘤内科学会（ESMO）指南等。同时，针对我国特有的医疗环境和患者群体，指南在参考国际指南的基础上，结合我国临床实践，对部分推荐意见进行了调整。例如，在靶向治疗方面，指南根据我国患者对某些药物的耐受性较好，对部分国际指南的推荐意见进行了修改，以更好地满足我国患者的实际需求。此外，指南还强调了个体化治疗的重要性，鼓励临床医生根据患者的具体情况，灵活调整治疗方案。

3.指南适用范围及局限性

(1)本《转移性粘液性囊腺癌诊疗指南（2025年）》适用于我国各级医疗机构临床医生，包括但不限于内科、外科、放疗科、病理科、影像科等。指南旨在为临床医生提供一套系统、规范的诊疗流程，以提高转移性粘液性囊腺癌的诊疗水平。指南的适用范围涵盖了从疾病诊断、分期、治疗到随访的全过程。具体而言，指南适用于以下情况：1）新确诊的转移性粘液性囊腺癌患者；2）已接受治疗的转移性粘液性囊腺癌患者，需要调整治疗方案；3）临床医生在诊断、治疗过程中遇到的问题和困惑。

(2)然而，本指南也存在一定的局限性。首先，由于转移性粘液性囊腺癌是一种罕见疾病，相关临床研究数据有限，因此在某些治疗方案的推荐上可能存在不足。例如，在靶向治疗和免疫治疗方面，由于缺乏高质量的研究数据，指南在推荐具体药物和治疗方案时，可能无法完全满足个体化治疗的需求。其次，指南的适用范围主要针对我国医疗机构，由于不同国家和地区的医疗资源、医疗制度及患者群体存在差异，因此指南在应用于其他国家和地区时，可能需要结合当地实际情况进行调整。此外，指南的更新周期为一年，随着新研究、新技术的不断涌现，指南的内容可能需要及时更新。

(3)在实际应用过程中，临床医生应充分认识到本指南的局限性，结合患者的具体病情、个体差异和医疗资源等因素，灵