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中国临床肿瘤学会(CSCO)假粘液性腺癌诊疗指南（2025年）解读

一、指南概述

1.指南编制背景

(1)随着我国社会经济的快速发展和人口老龄化趋势的加剧，恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年上升，已成为严重威胁人民群众健康和生命安全的重大公共卫生问题。其中，假粘液性腺癌作为一种较为罕见的恶性肿瘤，其发病机制复杂，临床表现多样，诊断与治疗难度较大。为了提高我国假粘液性腺癌的诊疗水平，规范临床实践，降低误诊率和漏诊率，提高患者生存质量，中国临床肿瘤学会（CSCO）组织相关领域的专家学者，结合国内外必威体育精装版研究成果和临床实践经验，编制了《假粘液性腺癌诊疗指南（2025年）》。

(2)《假粘液性腺癌诊疗指南（2025年）》的编制旨在为临床医生提供一套科学、规范、实用的诊疗指导，以促进假粘液性腺癌的早期诊断、合理治疗和有效管理。指南的编制过程中，我们广泛收集了国内外相关文献资料，结合我国临床实践中的实际情况，对假粘液性腺癌的诊断、治疗、预后等方面进行了全面梳理和总结。同时，我们还邀请了国内外知名专家对指南内容进行评审和修订，确保指南的科学性和实用性。

(3)假粘液性腺癌诊疗指南的编制对于推动我国假粘液性腺癌诊疗水平的提升具有重要意义。一方面，它可以规范临床医生的诊疗行为，提高诊疗质量，降低误诊率和漏诊率；另一方面，它可以促进临床实践与基础研究的结合，推动新技术的应用和推广，为患者提供更加优质的医疗服务。此外，指南的发布和推广还有助于提高公众对假粘液性腺癌的认识，增强患者的自我保健意识，为我国恶性肿瘤防治事业做出积极贡献。

2.指南编写原则

(1)编写《假粘液性腺癌诊疗指南（2025年）》遵循科学性原则，确保指南内容基于必威体育精装版的科学研究和临床证据。所有建议和推荐均经过专家评审，结合国内外权威文献，以保证指南的科学性和客观性。

(2)指南编写过程中强调实用性，旨在为临床医生提供具体、可操作的指导。内容设计注重临床实践，涵盖诊断、治疗、护理等多个方面，确保指南能够在实际工作中得到有效应用。

(3)编写团队秉持严谨性原则，对指南内容进行反复讨论、修订和审核，确保指南的准确性、完整性和一致性。同时，充分考虑不同地区、不同医疗机构的实际情况，使指南具有广泛的适用性和指导意义。

3.指南适用范围

(1)《假粘液性腺癌诊疗指南（2025年）》适用于我国各级医疗机构从事肿瘤临床工作的医生、护士及研究人员。指南旨在为假粘液性腺癌的早期诊断、合理治疗和长期管理提供参考，以提高患者的生存率和生活质量。

(2)指南的适用范围包括但不限于以下场景：临床诊断、治疗方案的制定与调整、治疗过程中的监测与评估、并发症的预防和处理、预后评估、临床研究及临床实践指导。指南内容涵盖了假粘液性腺癌的病理生理学、临床表现、诊断方法、治疗策略、护理措施等多个方面。

(3)指南适用于各类假粘液性腺癌患者，包括但不限于：原发于乳腺、肺、胃、肠、卵巢、胰腺等部位的假粘液性腺癌。指南内容适用于不同年龄、性别、病程和分期患者，为临床医生提供全面、细致的诊疗指导。同时，指南内容也适用于医疗机构的管理者和政策制定者，以促进我国假粘液性腺癌诊疗工作的规范化和标准化。

二、假粘液性腺癌概述

1.假粘液性腺癌的定义与分类

(1)假粘液性腺癌是一种罕见的上皮性恶性肿瘤，其特征是肿瘤细胞分泌大量粘液，但缺乏典型的粘液腺癌结构。根据世界卫生组织（WHO）的分类，假粘液性腺癌属于粘液性肿瘤，但因其组织学特征与典型的粘液腺癌有所不同，故命名为“假粘液性腺癌”。据统计，假粘液性腺癌的发病率约占所有恶性肿瘤的0.1%-1%。

(2)假粘液性腺癌可以发生在多个器官和组织，其中乳腺、肺、胃、肠、卵巢和胰腺是最常见的发病部位。以乳腺假粘液性腺癌为例，其发病年龄多集中在40-60岁，女性患者占绝大多数。近年来，随着影像学检查技术的进步，假粘液性腺癌的早期诊断率有所提高，但仍存在一定比例的误诊和漏诊。

(3)假粘液性腺癌的病理特征表现为肿瘤细胞排列呈腺样或实性，分泌大量粘液。组织学上，假粘液性腺癌可分为三种亚型：经典型、实性型和粘液性腺癌型。经典型假粘液性腺癌以腺样结构为主，实性型以实性团块为主，粘液性腺癌型则以粘液分泌为主。在治疗方面，假粘液性腺癌对化疗和放疗的敏感性较低，手术切除是主要的治疗手段。然而，由于假粘液性腺癌的预后较差，患者术后复发率和死亡率仍然较高。

2.假粘液性腺癌的流行病学特点

(1)假粘液性腺癌作为一种罕见的上皮性恶性肿瘤，其流行病学特点显示出一些独特性。全球范围内，假粘液性腺癌的发病率相对较低，但近年来，随着医疗技术的进步和人口老龄化趋势的加剧，其发病率有所上升。据统计，假粘液性腺癌的全球发病率约为0.1%-1%，而在某些地区，其发病率可能更高。