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执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案
一、最佳选择题
1.以下属于糖皮质激素禁忌证的是
A.角膜炎
B.感染性角膜炎
C.视网膜炎
D.虹膜炎
E.葡萄膜炎
答案:B
解析:糖皮质激素能降低机体防御能力,可诱发或加重感染,所以感染性角膜炎属于糖皮质激素的禁忌证。而角膜炎、视网膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎在某些情况下,糖皮质激素可作为治疗药物使用。
2.以下哪种药物不属于抗心律失常药
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.胺碘酮
E.维拉帕米
答案:C
解析:硝苯地平是钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛等,不属于抗心律失常药。利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药;普萘洛尔是β受体阻断剂,可用于抗心律失常;胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药;维拉帕米是Ⅳ类抗心律失常药。
3.以下药物中,具有镇咳作用的药物是
A.氨溴索
B.羧甲司坦
C.右美沙芬
D.溴己新
E.乙酰半胱氨酸
答案:C
解析:右美沙芬是中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。氨溴索、羧甲司坦、溴己新、乙酰半胱氨酸均为祛痰药,氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌;羧甲司坦能使痰液中黏蛋白的二硫键断裂,降低痰液黏稠度;溴己新能裂解痰液中酸性黏多糖纤维;乙酰半胱氨酸能使黏痰中连接黏蛋白肽链的二硫键断裂,降低痰液的黏滞性。
4.治疗高胆固醇血症首选的药物是
A.烟酸
B.考来烯胺
C.洛伐他汀
D.吉非贝齐
E.阿昔莫司
答案:C
解析:洛伐他汀属于他汀类调血脂药,主要降低胆固醇,是治疗高胆固醇血症的首选药。烟酸、阿昔莫司属于烟酸类调血脂药,主要降低三酰甘油;考来烯胺是胆汁酸结合树脂,主要降低胆固醇,但不良反应较多;吉非贝齐是贝特类调血脂药,主要降低三酰甘油。
5.以下关于胰岛素的说法,错误的是
A.胰岛素可以促进葡萄糖的摄取和利用
B.胰岛素可以促进糖原合成
C.胰岛素可以促进脂肪分解
D.胰岛素可以促进蛋白质合成
E.胰岛素可以降低血糖
答案:C
解析:胰岛素的生理作用主要是降低血糖,它可以促进葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合成,抑制糖原分解;促进脂肪合成,抑制脂肪分解;促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解。所以C选项说法错误。
二、配伍选择题
[68]
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.庆大霉素
D.四环素
E.氯霉素
6.可导致牙齿黄染的药物是
答案:D
解析:四环素类药物能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合,引起牙齿黄染、牙釉质发育不全,还可抑制骨骼发育。
7.可引起灰婴综合征的药物是
答案:E
解析:氯霉素可抑制骨髓造血功能,新生儿、早产儿因其肝脏葡萄糖醛酸结合氯霉素的能力低下,肾排泄功能不完善,大剂量使用氯霉素可致氯霉素中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀,称为灰婴综合征。
8.属于氨基糖苷类抗生素的是
答案:C
解析:庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,该类药物具有耳毒性、肾毒性等不良反应。
[911]
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
E.乙酰唑胺
9.作用于远曲小管近端,抑制Na?Cl?同向转运体的药物是
答案:A
解析:氢氯噻嗪作用于远曲小管近端,通过抑制Na?Cl?同向转运体,减少Na?、Cl?的重吸收,增加尿量。
10.作用于髓袢升支粗段,抑制Na?K?2Cl?同向转运体的药物是
答案:C
解析:呋塞米作用于髓袢升支粗段,抑制Na?K?2Cl?同向转运体,使Na?、Cl?重吸收减少,肾的稀释功能和浓缩功能均受到影响,产生强大的利尿作用。
11.作用于远曲小管和集合管,拮抗醛固酮受体的药物是
答案:B
解析:螺内酯是醛固酮受体拮抗剂,作用于远曲小管和集合管,竞争醛固酮受体,拮抗醛固酮的保钠排钾作用,产生排钠保钾的利尿作用。
三、综合分析选择题
患者,男,55岁,有高血压病史5年,因近日血压控制不佳就诊。医生为其调整用药方案,加用硝苯地平控释片30mgqd,氢氯噻嗪25mgqd。
12.硝苯地平控释片的降压机制是
A.抑制血管紧张素转换酶
B.阻断β受体
C.阻断血管紧张素Ⅱ受体
D.阻滞钙通道
E.利尿
答案:D
解析:硝苯地平是钙通道阻滞剂,通过阻滞Ca2?通道,抑制Ca2?内流,使血管平滑肌松弛,外周血管阻力下降,血压降低。
13.氢氯噻嗪长期使用可能导致的不良反应不包括
A.低血钾
B.高尿酸血症
C.高血糖
D.高血脂
E.高血镁
答案:E
解析:氢氯噻嗪长期使用可导致低血钾、高尿酸血症、高血糖、高血脂等不良反应。它会促进镁的排泄,可导致低血镁,而不是高血镁。
14.用药一段时间后,患者出现下肢水肿,可能与哪种药物有关
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