自身免疫性肝病护理查房记录.docx

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2025-10-01 发布于江西
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自身免疫性肝病护理查房记录

一、疾病介绍

自身免疫性肝病是一组由机体对肝细胞产生自身抗体及T细胞介导的自身免疫应答所致。其主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎以及这三种疾病中任意两者的重叠综合征。这类疾病的发病机制尚未完全明确，可能与遗传易感性、环境因素等有关。患者常表现为肝功能异常，如转氨酶升高、胆红素升高等，随着病情进展，可能出现肝硬化、肝衰竭等严重并发症，对患者的健康和生活质量造成极大影响。

二、病史简介

患者张某，女性，45岁，因“反复乏力、纳差伴皮肤瘙痒2月余，加重1周”入院。

患者2月前无明显诱因出现乏力、纳差，伴皮肤瘙痒，未予重视。