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PICC、PORT维护理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于PICC导管的材质，以下描述正确的是

A.硅胶材质，生物相容性差

B.聚氨酯材质，硬度随温度升高而增加

C.硅胶材质，柔软且组织反应小

D.聚氯乙烯材质，常用于短期置管

答案：C

解析：PICC导管多为硅胶或聚氨酯材质，硅胶材质更柔软，生物相容性好，组织反应小；聚氨酯材质硬度随温度升高而降低，更适合需要快速送管的情况。

2.PORT（输液港）的穿刺隔可承受的无损伤针穿刺次数为

A.100次

B.500次

C.1000次

D.2000次

答案：C

解析：PORT穿刺隔采用特殊硅胶材质，理论上可承受1000次无损伤针穿刺，超过次数可能导致穿刺隔破损，增加感染风险。

3.PICC维护时，消毒范围应达到

A.以穿刺点为中心，上下各5cm，左右至臂缘

B.以穿刺点为中心，直径≥10cm

C.以穿刺点为中心，直径≥15cm

D.以穿刺点为中心，上下各10cm，左右至臂缘

答案：C

解析：根据INS（静脉治疗护理实践指南），PICC维护时消毒范围需以穿刺点为中心，直径≥15cm，确保覆盖导管外露部分及周围皮肤。

4.PORT维护时，无损伤针的长度选择依据是

A.患者皮下组织厚度

B.输液港座直径

C.患者年龄

D.输液港型号

答案：A

解析：无损伤针长度需根据患者皮下组织厚度选择，一般要求针体进入港座底部，避免因过短导致药液外渗或过长损伤港座底部。

5.PICC导管堵塞的常见原因不包括

A.封管液剂量不足

B.输液后未及时封管

C.输注脂肪乳后未冲管

D.每日输液量超过2000ml

答案：D

解析：导管堵塞主要与血液回流、药物沉淀（如脂肪乳、高渗液体）、封管不当有关，每日输液量与堵塞无直接关联。

6.PORT穿刺后回血观察的目的是

A.确认导管是否通畅

B.评估患者凝血功能

C.判断港座位置是否偏移

D.计算失血量

答案：A

解析：PORT穿刺后回抽见回血，可确认无损伤针已正确进入港座，导管通路通畅，避免药液外渗至皮下。

7.PICC置管后24小时内的重点观察内容是

A.导管尖端位置

B.穿刺点渗血、肿胀

C.患者体温变化

D.输液速度

答案：B

解析：置管后24小时内最易发生穿刺点渗血、血肿或静脉炎，需重点观察局部出血及肿胀情况。

8.PORT维护时，皮肤消毒应选择

A.碘伏（含有效碘0.5%）

B.75%酒精

C.2%葡萄糖酸氯己定（年龄＞2个月）

D.生理盐水

答案：C

解析：INS指南推荐，年龄＞2个月患者使用2%葡萄糖酸氯己定消毒，其杀菌效果优于碘伏和酒精，可降低感染风险。

9.PICC导管体外长度测量的正确方法是

A.从穿刺点沿导管走向至连接器尖端

B.从导管尖端至连接器末端

C.从穿刺点至连接器末端

D.从导管尖端至穿刺点

答案：A

解析：体外长度需测量从穿刺点沿导管自然走向至连接器尖端的长度，用于评估导管是否移位（如脱出或送入过深）。

10.PORT治疗间歇期的维护间隔为

A.7天

B.14天

C.21天

D.30天

答案：A

解析：PORT治疗间歇期需每7天维护1次（冲管+封管），以保持导管通畅，避免血栓形成。

11.PICC置管后出现“导管相关性血流感染（CRBSI）”的判断标准是

A.外周血培养与导管尖端培养为同一病原体，且患者有发热（＞38℃）

B.仅导管尖端培养阳性

C.患者白细胞计数升高

D.穿刺点红肿

答案：A

解析：CRBSI需满足：外周血与导管尖端培养为同一病原体（定量培养导管尖端≥103CFU或半定量≥15CFU），且患者有感染症状（如发热、寒战）。

12.PORT无损伤针留置时间不超过

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.7天

答案：D

解析：无损伤针可安全留置7天，超过7天可能增加感染风险，需更换穿刺部位（避开原穿刺点）。

13.PICC冲管时，应选择的注射器规格为

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

答案：C

解析：需使用≥10ml注射器冲管，避免小规格注射器产生过高压力导致导管破裂（PICC导管承受压力≤250psi，10ml注射器推注压力约为50psi，5ml则达120psi）。

14.PORT封管液的常用浓度为

A.0-10U/ml肝素盐水