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临床输血知识培训考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于ABO血型系统天然抗体的描述，正确的是（）

A.主要为IgG类抗体，可通过胎盘

B.主要为IgM类抗体，不能通过胎盘

C.出生时即存在，无需抗原刺激

D.仅存在于O型血个体血浆中

2.交叉配血试验的主要目的是（）

A.验证患者血型是否正确

B.检测受血者血浆中是否存在针对供血者红细胞的抗体

C.评估血液制品的质量

D.确认血袋标签与患者信息一致

3.输血前需对患者进行传染病筛查，以下哪项不属于必查项目（）

A.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）

B.丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）

C.人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）

D.巨细胞病毒抗体（抗-CMV）

4.血小板输注的最佳指征是（）

A.血小板计数＜100×10^9/L伴皮肤瘀点

B.血小板计数＜50×10^9/L伴活动性出血

C.血小板计数＜20×10^9/L无出血

D.血小板功能异常但计数正常

5.新鲜冰冻血浆（FFP）的主要成分是（）

A.红细胞和白细胞

B.凝血因子和血浆蛋白

C.血小板和纤维蛋白原

D.免疫球蛋白和补体

6.输血过程中发生急性溶血性反应的最常见原因是（）

A.血液保存不当导致红细胞破坏

B.受血者血浆中存在IgG类不规则抗体

C.ABO血型误配

D.输注速度过快引起循环超负荷

7.关于RhD血型鉴定，正确的操作是（）

A.仅需使用盐水法即可完成鉴定

B.若患者为RhD阴性，需标注“RhD（-）”

C.所有RhD阴性患者均需输注RhD阴性血液

D.孕妇RhD阴性时，胎儿一定为RhD阳性

8.冷沉淀的主要临床应用是（）

A.治疗严重贫血

B.补充纤维蛋白原和Ⅷ因子

C.纠正血小板减少

D.改善低蛋白血症

9.输血前双人核对的内容不包括（）

A.患者姓名、住院号

B.血袋编号、血型

C.血液制品外观（如有无凝块、溶血）

D.供血者年龄、性别

10.血小板的保存条件是（）

A.4±2℃保存，避免震荡

B.-20℃以下冷冻保存

C.22±2℃震荡保存，保存期5天

D.37℃恒温保存，24小时内输注

11.以下哪种情况无需输注红细胞（）

A.急性失血量达血容量30%的创伤患者

B.慢性贫血（Hb=60g/L）伴心功能不全

C.择期手术患者（Hb=100g/L）无缺氧症状

D.再生障碍性贫血（Hb=50g/L）伴感染

12.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的高危人群不包括（）

A.免疫功能缺陷患者

B.直系亲属间输血

C.新生儿换血治疗

D.健康成年人输注随机供者血液

13.发生输血过敏反应时，首选的处理药物是（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

14.全血输注的主要缺点是（）

A.含血小板和凝血因子，易导致凝血功能紊乱

B.容量大，易引起循环超负荷

C.白细胞含量高，可导致非溶血性发热反应

D.以上均是

15.输血记录应保存的最低年限是（）

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.输血前需完成的实验室检测包括（）

A.ABO血型鉴定（正定型+反定型）

B.RhD血型鉴定

C.不规则抗体筛查

D.交叉配血试验（主侧+次侧）

2.成分输血的优点包括（）

A.提高疗效（针对性补充所需成分）

B.减少输血反应（降低非必要成分输入）

C.节约血源（一血多用）

D.便于保存（不同成分保存条件不同）

3.输血反应的类型包括（）

A.急性溶血性反应

B.过敏反应

C.循环超负荷

D.细菌污染反应

4.输注血小板无效的常见原因有（）

A.患者体内存在血小板抗体（HLA抗体或HPA抗体）

B.血小板输注剂量不足

C.患者存在感染、发热等消耗性因素

D.血小板保存时间过长（超过5天）

5.关于血浆输注的适应症，正确的是（）

A.凝血因子缺乏（如肝病导致的多因子缺乏）

B.大量输血后凝血功能障碍（PT/APTT延长＞1.5倍）

C.单纯低蛋白血症（无凝血异常）

D.血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的