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整形外科真题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种组织移植不属于组织移植的范畴（）

A.皮肤移植

B.骨移植

C.肝移植

D.脂肪移植

E.筋膜移植

答案：C。解析：组织移植是指某一种组织如皮肤、脂肪、筋膜、骨等的移植，而肝移植属于器官移植，不属于组织移植范畴。

2.刃厚皮片包含（）

A.表皮层

B.表皮和部分真皮乳头层

C.表皮和真皮全层

D.表皮、真皮及部分皮下组织

E.以上都不是

答案：B。解析：刃厚皮片又称表层皮片，包含表皮和部分真皮乳头层。

3.游离皮片移植后，皮片存活过程中首先发生的是（）

A.皮片建立血液循环

B.皮片与受区之间的血清性营养

C.皮片的代谢活动增强

D.皮片内细胞分裂增生

E.皮片内血管与受区血管吻合

答案：B。解析：游离皮片移植后，最初数小时，皮片通过与受区之间的血清性营养获取营养，之后才逐渐建立血液循环。

4.带蒂皮瓣移植的优点不包括（）

A.血运好

B.抗感染能力强

C.可用于修复较大的组织缺损

D.供区不会遗留明显瘢痕

E.转移方式灵活

答案：D。解析：带蒂皮瓣移植时，供区通常会遗留一定的瘢痕。其优点包括血运好、抗感染能力强、可修复较大组织缺损、转移方式灵活等。

5.下列关于瘢痕的描述，错误的是（）

A.增生性瘢痕多在伤后1-3个月出现

B.瘢痕疙瘩好发于胸骨前区

C.萎缩性瘢痕表面平滑，色素减退

D.瘢痕的形成与年龄无关

E.瘢痕的治疗方法包括手术、药物、物理治疗等

答案：D。解析：瘢痕的形成与年龄有关，儿童和青少年的组织再生能力强，瘢痕相对较轻；老年人组织修复能力差，瘢痕可能更明显。增生性瘢痕多在伤后1-3个月出现，瘢痕疙瘩好发于胸骨前区等部位，萎缩性瘢痕表面平滑、色素减退，瘢痕治疗方法多样。

6.先天性唇裂的发生与以下哪种因素关系最为密切（）

A.遗传因素

B.营养缺乏

C.病毒感染

D.药物因素

E.物理因素

答案：A。解析：先天性唇裂是一种多基因遗传病，遗传因素在其发生中起重要作用，虽然营养缺乏、病毒感染、药物因素、物理因素等也可能有一定影响，但遗传因素关系最为密切。

7.唇裂修复手术的最佳时间是（）

A.出生后1-2个月

B.出生后3-6个月

C.出生后6-12个月

D.1-2岁

E.3-5岁

答案：B。解析：一般单侧唇裂修复手术的最佳时间是出生后3-6个月，双侧唇裂手术时间可稍推迟至出生后6-12个月。

8.腭裂患者语音障碍的主要原因是（）

A.腭咽闭合不全

B.牙齿排列不齐

C.舌系带过短

D.听力障碍

E.心理因素

答案：A。解析：腭裂患者由于腭部组织的缺损，导致腭咽不能正常闭合，从而出现语音障碍。牙齿排列不齐、舌系带过短、听力障碍、心理因素等也可能对语音有一定影响，但腭咽闭合不全是主要原因。

9.以下哪种方法可用于评估腭咽闭合功能（）

A.鼻咽纤维镜检查

B.头颅侧位片

C.语音频谱分析

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D。解析：鼻咽纤维镜检查可直接观察腭咽闭合情况，头颅侧位片可用于测量相关解剖结构，语音频谱分析可分析语音特征，三者都可用于评估腭咽闭合功能。

10.断肢（指）再植手术的黄金时间是（）

A.2-4小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-10小时

E.10-12小时

答案：C。解析：一般来说，断肢（指）再植手术的黄金时间是伤后6-8小时，在这个时间内进行再植手术，肢体存活的可能性较大。

11.以下关于烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗，错误的是（）

A.手术治疗是主要方法

B.应在瘢痕稳定后进行手术

C.可采用皮片或皮瓣移植修复

D.术后应进行康复训练

E.早期可使用压力治疗预防瘢痕挛缩

答案：B。解析：烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗，手术治疗是主要方法，可采用皮片或皮瓣移植修复，术后应进行康复训练，早期使用压力治疗可预防瘢痕挛缩。对于影响功能和发育的瘢痕挛缩畸形，应早期手术干预，而不是等瘢痕稳定后，尤其是儿童患者。

12.皮肤扩张术的原理是（）

A.促进皮肤细胞增殖

B.增加皮肤的弹性

C.使皮肤组织产生“额外”的皮肤

D.改善皮肤的血液循环

E.以上都是

答案：C。解析：皮肤扩张术是通过在皮下埋置扩张器，定期注入液体，使皮肤组织产生“额外”的皮肤，以用于修复组织缺损。其过程中也会促进皮肤细胞增殖、增加皮肤弹性、改善血液循环，但主要原理是产生“额外”皮肤。

13.以下哪种皮瓣属于轴型皮瓣（）

A.局部皮瓣

B.邻位皮瓣

C.远位