肾病及其生化检测.pptxVIP

肾功能试验与肾疾病生物化学检验;肾脏是人体的重要器官，肾病在检;肾脏的基本结构;第一节：肾脏的生理功能?肾脏的;STEP1STEP2STEP3;肾小球滤过膜的通盘性和滤过面积;调节功能通过肾小管重吸收功能和;肾脏又是个内分泌器官可以产生激;根据肾脏对某一物质的清除率可间;基本公式是：CP=UV或C=;在清除试验中所用物质应基本具备;.肌酐(creatinine;肌酸激酶（运动）90%以上由肾;正常人每天更新是恒定的，约更新;肌酐的测定???在控制外源性来;010203040506参考值;临床意义反映GRF减退的后期指;注意事项：理变动幅度通常在10;剧烈肌肉活动后血肌酐和尿肌酐都;Jaffé法主要缺点是特异性差;根据Jaffé反应原理发展而;内生肌酐清除率（CCr）01义;法：收集24小时尿并计尿量，试;算：;体表面积的计算：logA(m2;参考值据体;临床意义反映肾小球滤过功能，比;对严重肾衰内科医生可以做为肾透;肾功能试验与肾疾病生物化学新疆;浆尿素(UriaBUN)的;尿素生成的鸟氨酸循环;01常参考值028—7.1mm;三）临床意义血清尿素浓度能反映;2血尿素升高除肾本身因素外，还;A蛋白分解亢进：见于消化道出血;01BUN为尿毒症诊断指标之一;四）注意事项：引起的血清尿素增;无标题;肾小球滤过率与血肌酐、尿素浓度;尿素的测定方法可分为两大类：;尿素测定目前多采用尿素酶偶联法;酚-次氯酸盐显色法：尿素酶水解;纳氏试剂显色法：尿素经尿素酶作;二乙酰一肟法（直接法）：二乙酰;试剂中加入Fe3+或Cd2+及;尿素浓度常用尿素中含有的氮来表;肌酐测定。Jaffe反应法：;此法的缺点是特异性不高，维生素;为去除假肌酐的影响，现在常用速;酶联法：;此法特异性高，标本不需去蛋白，;三、尿酸（uricacid,;010203：80～440μm;减退时血清UA上升，肾前、肾后;STEP1STEP2STEP3;尿酸酶法：尿酸酶测定方法可分为;该法灵敏度高，特异性强，其它物;酶联比色法：;酶联-紫外分光法：;此反应第一步是特异的，但后面的;肾小管重吸收功能的检查血β2-;0102血清β2m2.5;减低时血清升高，血清β2m与S;莫氏试验）:试验前日晚8时后禁;日间尿SG因饮水量而有变异，可;临床意义肾浓缩功能减退时，尿量;肾小球损伤检查尿微量白蛋白、尿;对中性分子，其通透性取决于分子;肾小管性酸中毒renaltu;单击此处添加大标题内容单击此处;单击此处添加大标题内容单击此处;单击此处添加大标题内容单击此处;单击此处添加大标题内容单击此处