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2025年抗菌药物合理使用培训测试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于抗菌药物分级管理，下列表述正确的是：

A.非限制使用级抗菌药物需主治医师及以上职称方可开具

B.限制使用级抗菌药物需副主任医师及以上职称方可开具

C.特殊使用级抗菌药物需经抗菌药物管理工作组指定的会诊专家会诊同意后，由具有相应处方权的医师开具

D.门诊患者可根据病情需要直接使用特殊使用级抗菌药物

2.下列属于时间依赖性抗菌药物的是：

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

3.某患者诊断为社区获得性肺炎（CAP），痰培养提示肺炎链球菌（对青霉素敏感），首选治疗药物应为：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.头孢哌酮舒巴坦

C.亚胺培南西司他丁

D.万古霉素

4.围手术期预防用抗菌药物时，给药时机应在切开皮肤前：

A.5-10分钟

B.30分钟-1小时

C.2-3小时

D.4-6小时

5.肾功能不全患者使用经肾脏排泄的β-内酰胺类抗菌药物时，调整剂量的主要依据是：

A.血肌酐（Scr）水平

B.估算肾小球滤过率（eGFR）

C.血尿素氮（BUN）水平

D.尿量

6.以下哪种情况不属于抗菌药物联合使用的指征？

A.单一抗菌药物不能控制的混合感染

B.长期用药可能产生耐药性的感染（如结核病）

C.病毒性上呼吸道感染合并发热

D.免疫缺陷患者的严重感染

7.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是：

A.头孢噻肟

B.万古霉素

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

8.新生儿使用抗菌药物时，最需关注的不良反应是：

A.耳毒性

B.肝毒性

C.核黄疸（胆红素脑病）

D.肾毒性

9.关于碳青霉烯类药物的使用，下列说法错误的是：

A.适用于多重耐药菌引起的严重感染

B.可作为社区获得性肺炎的一线用药

C.应避免用于非复杂尿路感染的经验性治疗

D.需严格掌握指征，防止过度使用导致耐药

10.某患者因急性阑尾炎行手术治疗，术后预防用抗菌药物的疗程一般不超过：

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.5天

11.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌引起的尿路感染，首选药物是：

A.头孢他啶

B.哌拉西林他唑巴坦

C.氨曲南

D.莫西沙星

12.关于抗菌药物PK/PD理论的应用，下列表述正确的是：

A.浓度依赖性药物（如氨基糖苷类）需每日多次给药

B.时间依赖性药物（如青霉素类）需提高单次剂量

C.浓度依赖性药物的疗效与血药峰浓度（Cmax）/MIC相关

D.时间依赖性药物的疗效与24小时药时曲线下面积（AUC）/MIC相关

13.肝功能不全患者使用主要经肝脏代谢的抗菌药物（如利福平）时，应重点监测：

A.凝血功能

B.血氨水平

C.转氨酶及胆红素

D.心电图

14.预防导管相关血流感染（CRBSI）时，抗菌药物封管的适用情况是：

A.所有中心静脉导管置管患者

B.长期留置导管且反复发生CRBSI的患者

C.导管留置时间＜72小时的患者

D.儿科患者常规预防

15.以下哪种情况无需常规进行血药浓度监测？

A.万古霉素治疗MRSA肺炎（体重50kg）

B.庆大霉素治疗复杂性肾盂肾炎（eGFR40ml/min）

C.青霉素治疗链球菌性心内膜炎（肾功能正常）

D.伏立康唑治疗侵袭性曲霉病（肝功能异常）

16.治疗艰难梭菌感染（CDI）的首选药物是：

A.甲硝唑

B.万古霉素（口服）

C.头孢吡肟

D.阿奇霉素

17.关于儿童抗菌药物使用，下列说法正确的是：

A.8岁以下儿童可常规使用喹诺酮类药物

B.新生儿可使用氯霉素（需监测血药浓度）

C.婴幼儿肺炎链球菌脑膜炎首选头孢曲松

D.百日咳首选磺胺类药物

18.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，痰培养提示铜绿假单胞菌（对头孢他啶敏感），治疗应选择：

A.头孢呋辛

B.头孢他啶

C.头孢唑林

D.头孢克洛

19.关于手术部位感染（SSI）的预防，下列措施错误的是：

A.术前0.5-1小时静脉输注预防用抗菌药物

B.手术时间超过3小时或失血量＞1500ml时，术中追加一剂

C.结肠手术前使用口服抗菌药物清洁肠道