抗核抗体ANA检测与临床应用 (2).pptVIP

增殖型细胞核抗原(PCNA)靶抗原:表达为细胞周期依赖性(S-期)三聚体(36kDa)，是DNA多聚酶的辅因子并参与DNA修复调控检测:IIFT,Blot临床意义:SLE高特异性(阳性率3-7%),与肾脏和CNS及血小板减少相关第30页，共72页，星期日，2025年，2月5日系统性红斑狼疮(SLE)ANCA相关性血管炎慢性炎症性结缔组织病(CICTD) 干燥综合症(SS) SystemischerLupusErythematodes(SLE) dsDNA系统性硬化症(SSc) Scl-70andCenpB SS-AandSS-B 慢性炎症性结缔组织病 (CICTD)多肌炎/皮肌炎(PM/DM) MyositisProfile 夏普综合症 (MCTD) RNP Rheumatoide Arthritis(RA)EUROIMMUN第31页，共72页，星期日，2025年，2月5日 干燥综合征（Sj?gren’sSyndrome）?外分泌腺受累的自身免疫疾病?症状: -口腔干燥 -唾液及眼泪减少-腮腺肿胀口腔干燥-胰腺外分泌腺分泌不足 腮腺肿胀 EUROIMMUN第32页，共72页，星期日，2025年，2月5日干燥综合征 SS-A(60kDa)SS-B(47kDa)40-95%40-95% 代表性抗体第33页，共72页，星期日，2025年，2月5日EUROIMMUN抗SS-A/SS-B抗体HEp-2细胞猴肝第34页，共72页，星期日，2025年，2月5日SS-A抗原Boireetal.,1995:-Ro-52抗体不与SS-A抗原结合-纯化的SS-A抗原不包含Ro-52RNA+SS-A(60kDa)+Ro-52 hY-RNARNA+SS-A(60kDa) hY-RNA第35页，共72页，星期日，2025年，2月5日SS-A(Ro-60),Ro-52andSS-B干燥综合症:40-95%SLE:20-60%新生儿狼疮:抗SS-B抗体干燥综合症:SLE:新生儿狼疮:40-95%10-20% 78%抗Ro-52(52kDa)抗体 非特异 EUROIMMUN功能:调控RNA翻译 抗SS-A(60kDa)抗体功能:RNA聚合酶III辅助蛋白 96%X第36页，共72页，星期日，2025年，2月5日EUROIMMUN抗Ro-52抗体:不同组别中均可出现第37页，共72页，星期日，2025年，2月5日 抗Ro-52抗体:风湿性疾病中的阳性率疾病干燥综合症系统性硬化症肌炎SLEMCTDRA n 88 81 26210 21165抗Ro-52抗体阳性 81% 28% 31% 38% 19% 5% ?抗Ro-52抗体在干燥综合症中阳性率较高，但没有疾病特异性Meyer,Schlumbergeretal.,4thAsianCongressonAutoimmunity,Singapore,Sept.2009 EUROIMMUN第38页，共72页，星期日，2025年，2月5日 Anti-Ro52:肝脏疾病中的阳性率疾病PBCAIHHBVHCV献血员 n100 60 50 50 50抗Ro-52抗体阳性 27% 35% 10% 22% 0 ?抗Ro-52抗体没有疾病特异性Meyer,Schlumbergeretal.,4thAsianCongressonAutoimmunity,Singapore,Sept.2009 第39页，共72页，星期日，2025年，2月5日系统性红斑狼疮(SLE)ANCA相关性血管炎慢性炎症性结缔组织病(CICTD) 干燥综合症(SS) SystemischerLup