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盆底功能障碍性疾病保守治疗演示文稿第1页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆底功能障碍性疾病第2页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆底功能障碍性疾病是一种支持盆腔器官的软组织松弛,生长及撕裂伤所致的盆底结构缺损引发的盆底功能缺陷性疾病。耻骨联合耻骨尿道韧带盘腱弓筋膜骶骨子宫骶骨韧带阴道筋膜第3页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆底功能障碍性疾病女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是中老年妇女的常见病,发病率20%-40%,虽然不是致死性疾病,但严重影响患者的生活质量,随着文明社会的日益进步,人们对老年生活质量的要求也日显突出。第4页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆底功能障碍性疾病盆底功能障碍性疾病尿失禁盆腔器官脱垂第5页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆底器官脱垂性疾病盆腔脏器脱垂(POP)是一类由各种原因导致的盆底支持组织薄弱,造成盆腔器官下降移位引发器官的位置及功能异常。第6页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆腔器官脱垂性疾病子宫及相邻器官的移位子宫脱垂阴道前壁脱垂(膀胱膨出,或合并尿道膨出)阴道后壁脱垂,(直肠膨出)三者可以单独存在,亦可合并发生第7页,共61页,星期日,2025年,2月5日
子宫脱垂分度轻:宫颈最低点达坐骨棘以下,重:宫颈最低点达处女膜缘轻:宫颈脱出阴道口外,重:宫颈与部分宫体脱出阴道口外。Ⅲ度:宫颈和宫体全部脱出阴道口外。第8页,共61页,星期日,2025年,2月5日
子宫脱垂:ⅠⅠⅠ度脱垂:绝经后近半数妇女患有Ⅰ度子宫脱垂Ⅱ度脱垂:10%为Ⅱ度以上子宫脱垂或Ⅲ度子宫脱垂第9页,共61页,星期日,2025年,2月5日
膀胱脱垂、直肠脱垂的分度:以患者平卧时用力屏气时阴道前后壁膨出的程度分类:Ⅰ度:阴道壁达处女膜缘,但未膨出于阴道外。Ⅱ度:部分阴道壁已膨出阴道外。Ⅲ度:阴道壁已全部膨出于阴道外。第10页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆腔器官脱垂定量分期法--------POP—Q第11页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆腔脏器脱垂评估指示点(POP-Q分类法)第12页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆腔器官脱垂定量分期法第13页,共61页,星期日,2025年,2月5日
子宫脱垂的临床表现轻型:无表现重型以上有:腰酸和下坠感直立、活动、排便腹压增加下块物脱出休息后缓解休息后块物不消失,其他表现:出血,继发感染,尿潴留张力性尿失禁体征:阴道粘膜增厚,宫颈肥大,宫颈延长,宫颈溃疡。Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度第14页,共61页,星期日,2025年,2月5日
尿动力学检查膀胱压力尿道压力尿液:正常腹肌突然收缩(如咳嗽时)升高的腹压传到膀胱,使膀胱内压力的升高通过膀胱颈和尿道括约肌产生的阻力而导致漏尿。第15页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆底功能障碍性疾病作为妇产科领域新兴的亚专科,盆底功能障碍性疾病受到越来越多的关注,其中最为热点的问题是针对手术方法的探讨。与之相反,保守治疗却没有得到足够的重视。作为对手术治疗的重要补充,保守治疗在FPD的治疗中有着不可替代的作用。第16页,共61页,星期日,2025年,2月5日
盆底功能障碍性
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