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2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔颌面外科历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔颌面外科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】颞下颌关节脱位后，哪种复位方法需在局麻下进行？

【选项】A.颌间前徒牵引B.外力复位C.神经营养注射D.超声波治疗

【参考答案】B

【详细解析】外力复位需在局麻下操作以避免神经损伤，C选项神经营养注射和D选项超声波治疗属于辅助治疗，A选项颌间前徒牵引适用于陈旧性脱位。

【题干2】牙槽骨板吸收的密度阈值是多少？

【选项】A.30%B.50%C.70%D.90%

【参考答案】B

【详细解析】牙槽骨板吸收超过50%时临床可探及明显骨缺损，影像学表现为骨小梁结构紊乱，低于此阈值时吸收仅影响骨皮质。

【题干3】颌面部骨折固定首选哪种材料？

【选项】A.钛板B.纱带C.胶布D.骨腊

【参考答案】A

【详细解析】钛板生物相容性最佳，可承受咬合力且无需二次手术取出，B选项纱带适用于临时固定，C选项胶布仅用于软组织固定，D选项骨腊已淘汰。

【题干4】口腔鳞癌最常见的转移途径是？

【选项】A.淋巴道B.血道C.种植性转移D.淋巴-血道联合

【参考答案】A

【详细解析】口腔鳞癌约80%经同侧颈淋巴结转移，血道转移多见于晚期病例，种植性转移见于颌骨内直接蔓延，D选项为错误组合。

【题干5】腮腺混合瘤的病理特征是？

【选项】A.多形性腺瘤样细胞B.腺泡细胞分化C.纤维细胞增生D.腺管结构紊乱

【参考答案】A

【详细解析】腮腺混合瘤由腺体和导管细胞构成，B选项为黏液腺癌特征，C选项见于纤维瘤，D选项为导管癌表现。

【题干6】三叉神经痛的典型疼痛性质是？

【选项】A.钝痛B.电击样痛C.钝痛伴烧灼感D.持续性胀痛

【参考答案】B

【详细解析】三叉神经痛表现为突发的电击样剧痛，持续数秒至1分钟，C选项为带状疱疹后神经痛特征，D选项见于牙髓炎。

【题干7】智齿冠周炎的全身反应最常见的是？

【选项】A.体温升高B.白细胞减少C.血小板减少D.凝血功能障碍

【参考答案】A

【详细解析】急性冠周炎时体温常达38℃以上，B选项见于免疫抑制状态，C选项与感染无关，D选项多见于血液疾病。

【题干8】颌骨囊肿中最常见的类型是？

【选项】A.牙源性黏液囊肿B.囊性角化囊肿C.牙源性纤维震肿D.咽旁囊肿

【参考答案】B

【详细解析】囊性角化囊肿占颌骨囊肿的70%，好发于18-25岁，C选项多见于儿童，D选项位于颞下颌关节后方。

【题干9】颞下颌关节紊乱综合征的典型症状是？

【选项】A.张口受限B.关节弹响C.颞肌压痛D.颞下颌关节交锁

【参考答案】B

【详细解析】关节弹响是早期诊断关键，A选项见于关节强直，C选项为肌筋膜疼痛，D选项为陈旧性脱位表现。

【题干10】鼻咽癌的分期标准依据是？

【选项】A.UICC/AJCC7版B.NCCN2023C.AJCC6版D.ESMO2022

【参考答案】A

【详细解析】鼻咽癌分期采用UICC/AJCC第7版，B选项为结直肠癌指南，C选项已更新，D选项为欧洲肿瘤联盟标准。

【题干11】根尖周炎的X光片特征是？

【选项】A.牙根吸收B.骨板中断C.骨小梁溶解D.牙根尖透射区

【参考答案】D

【详细解析】根尖周炎典型表现为根尖透射区伴周围低密度区，B选项见于牙槽骨吸收，C选项为牙髓炎表现。

【题干12】口腔修复体继发龋的好发部位是？

【选项】A.邻面B.颊面C.颊侧咬合面D.颊侧牙冠

【参考答案】C

【详细解析】修复体咬合面因清洁困难易发生继发龋，A选项为邻面龋常见部位，B选项和D选项为局部性龋。

【题干13】颞下颌关节强直的病因中占比最高的是？

【选项】A.先天性B.感染性C.外伤性D.自身免疫性

【参考答案】B

【详细解析】约60%关节强直由感染（如流行性腮腺炎）引起，C选项占20%，A选项为先天性关节畸形，D选项罕见。

【题干14】口腔颌面部间隙感染中最严重的类型是？

【选项】A.颌间隙感染B.颊间隙感染C.翼下颌间隙感染D.额间隙感染

【参考答案】C

【详细解析】翼下颌间隙感染易扩散至颞下颌关节和颅内，死亡率达15%，A选项局限在颌下区，B选项易形成脓肿，D选项位于面颊部。

【题干15】牙槽骨密度测量中，HDX值正常范围是？