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2025年综合类-口腔颌面外科(医学高级)-口腔颌面外科综合练习历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)
2025年综合类-口腔颌面外科(医学高级)-口腔颌面外科综合练习历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】颞下颌关节紊乱综合征最常见的病因是?
【选项】A.外伤性关节强直B.肌肉疲劳C.关节盘移位D.慢性感染
【参考答案】B
【详细解析】肌肉疲劳是导致颞下颌关节紊乱综合征的主要诱因,长期咀嚼肌过度使用或劳损会引发关节压力异常。选项A关节强直多由外伤或类风湿性关节炎引起,选项C关节盘移位多见于关节结构异常,选项D慢性感染需有明确感染病史,均非常见病因。
【题干2】唾液腺良性肿瘤中占比最高的类型是?
【选项】A.腺淋巴瘤B.腺泡细胞瘤C.腺混合瘤D.导管囊性腺瘤
【参考答案】C
【详细解析】腺混合瘤(Warthin瘤)占唾液腺良性肿瘤的60%-70%,表现为多形性细胞和淋巴滤泡。选项A腺淋巴瘤多见于腮腺,选项B腺泡细胞瘤恶性程度较高,选项D导管囊性腺瘤较少见。
【题干3】关于颌骨骨折固定原则,错误的是?
【选项】A.颌间固定需维持3周B.下颌骨折应优先考虑咬合恢复
【参考答案】B
【详细解析】下颌骨折固定需兼顾咬合功能恢复与骨折稳定,优先考虑咬合恢复可能导致骨折移位。选项A颌间固定3周符合临床规范,选项C上颌骨折需考虑鼻窦引流,选项D下颌角骨折需坚强内固定。
【题干4】口腔癌早期诊断的重要辅助检查是?
【选项】A.数字化X光片B.颈部超声C.颌骨CTD.病理活检
【参考答案】D
【详细解析】病理活检是确诊口腔癌的金标准,可明确细胞学特征。选项A数字化X光片适用于龋齿和根尖周炎,选项B颈部超声对淋巴结转移敏感度低,选项C颌骨CT可显示浸润范围但无法确诊。
【题干5】颞下颌关节脱位复位失败最常见于?
【选项】A.关节盘前移位B.关节囊松弛C.颞肌亢进D.颞下颌韧带断裂
【参考答案】B
【详细解析】关节囊松弛(如弹性纤维增生)导致复位后易再脱位,需行关节囊紧缩术。选项A关节盘移位可通过关节盘复位解决,选项C颞肌亢进可通过肌松剂治疗,选项D韧带断裂需钛板内固定。
【题干6】牙源性脓肿最常见的病原菌是?
【选项】A.链球菌B.厌氧菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌
【参考答案】B
【详细解析】牙源性脓肿以厌氧菌(如普雷沃菌、具核梭杆菌)为主,占80%以上。选项A链球菌多见于根尖周炎,选项C葡萄球菌常见于牙髓炎,选项D大肠杆菌多见于外伤感染。
【题干7】腮腺导管结石的典型症状是?
【选项】A.颌后部疼痛B.张口困难C.流脓性唾液D.耳部闷胀感
【参考答案】C
【详细解析】腮腺导管结石可致导管开口排出脓性唾液,伴耳部反射性疼痛。选项A颌后部疼痛多见于颞下颌关节紊乱,选项B张口困难多见于关节强直,选项D耳闷胀感常见于鼓膜穿孔。
【题干8】口腔颌面部间隙感染最严重的类型是?
【选项】A.颌下间隙感染B.翼下间隙感染C.颊间隙感染D.颞间隙感染
【参考答案】B
【详细解析】翼下间隙感染易扩散至颞下颌关节、颞骨岩部,导致脑膜刺激征,死亡率最高。选项A颌下间隙感染局限性强,选项C颊间隙感染可穿破皮肤,选项D颞间隙感染易累及颞肌。
【题干9】牙槽骨密度测定中,骨松质最敏感的指标是?
【选项】A.骨小梁厚度B.骨小梁间距C.骨皮质厚度D.骨矿化率
【参考答案】B
【详细解析】骨小梁间距反映骨密度,间距越大密度越低。选项A骨小梁厚度与年龄相关,选项C骨皮质厚度影响咀嚼效能,选项D骨矿化率需结合骨结构分析。
【题干10】颞下颌关节MRI检查中,关节盘信号特征最典型的是?
【选项】A.T1低T2高信号B.T1等T2等信号C.T1高T2低信号D.T1等T2高信号
【参考答案】B
【详细解析】关节盘正常信号为T1等T2等信号,若T1低T2高(选项A)提示水肿,T1高T2低(选项C)提示纤维化。选项D不符合关节盘正常MRI表现。
【题干11】腮腺肿瘤中,具有多形性细胞和淋巴滤泡的是?
【选项】A.腺泡细胞瘤B.腺混合瘤C.腺淋巴瘤D.导管囊性腺瘤
【参考答案】B
【详细解析】腺混合瘤(Warthin瘤)特征为多形性细胞和淋巴滤泡结构,多见于腮腺。选项A腺泡细胞瘤细胞异型性明显,选项C腺淋巴瘤含嗜酸性颗粒细胞,选项D导管囊性腺瘤以囊腔形成为主。
【题干12】口腔颌面部外伤后,哪种情况需紧急清创?
【选项】A.颌骨骨折伴出血B.颌面皮肤擦伤C.唇裂
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