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2025年综合类-广西外科住院医师规范化培训-麻醉科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-广西外科住院医师规范化培训-麻醉科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】全麻苏醒期患者出现呼吸抑制，首选的拮抗药物是？

【选项】A.阿曲库铵B.纳曲酮C.丙泊酚D.芬太尼

【参考答案】B

【详细解析】纳曲酮是阿片类受体拮抗剂，可快速逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。阿曲库铵为肌松药，丙泊酚为镇静药，芬太尼为镇痛药，均无法拮抗呼吸抑制。

【题干2】硬膜外阻滞失败时，最可能的原因是？

【选项】A.穿刺点定位错误B.局麻药浓度不足C.患者合并严重高血压D.神经根损伤

【参考答案】A

【详细解析】硬膜外阻滞失败首先考虑穿刺点或进针深度错误导致药物未进入硬膜外腔。高血压可能影响药物扩散但非直接原因，神经根损伤多为永久性损伤，与急性操作失败无关。

【题干3】关于麻醉深度监测，BIS值正常范围为？

【选项】A.10-20B.20-40C.30-50D.50-70

【参考答案】B

【详细解析】BIS（脑电双频指数）正常值为20-40，反映麻醉深度。值＞40为浅麻醉，＜20为深麻醉。其他选项数值与临床监测标准不符。

【题干4】全麻诱导期出现喉痉挛，首选处理措施是？

【选项】A.静脉注射琥珀胆碱B.加速静脉麻醉药C.插入喉罩D.气管插管

【参考答案】C

【详细解析】喉痉挛时，插入喉罩可快速解除气道梗阻并建立通气。气管插管创伤较大，琥珀胆碱可能加重痉挛，加速麻醉药无法立即缓解症状。

【题干5】神经阻滞失败时，最需排查的解剖异常是？

【选项】A.椎间孔狭窄B.肌肉肥厚C.神经根粘连D.局麻药过敏

【参考答案】C

【详细解析】神经根粘连会导致药物无法扩散至目标神经，是常见失败原因。椎间孔狭窄多表现为感觉异常而非完全失败，肌肉肥厚影响穿刺但非解剖结构异常。

【题干6】关于术后镇痛，PCIA泵的负荷剂量通常为单次剂量的？

【选项】A.1/2B.1/3C.2/3D.3倍

【参考答案】C

【详细解析】PCIA泵负荷剂量一般为单次剂量的2/3，可快速起效并避免峰值浓度过高。1/2剂量可能起效延迟，3倍剂量易引发毒性反应。

【题干7】麻醉前评估中，哪项属于绝对禁忌证？

【选项】A.严重高血压B.对头孢类药物过敏C.糖尿病D.肝功能异常

【参考答案】B

【详细解析】头孢类过敏（尤其青霉素）是麻醉绝对禁忌，因可能引发过敏性休克。糖尿病、高血压、肝功能异常均为相对禁忌，可通过控制指标继续手术。

【题干8】关于麻醉药物代谢，氟比洛芬酯的半衰期是？

【选项】A.2-3小时B.4-6小时C.8-12小时D.24小时

【参考答案】A

【详细解析】氟比洛芬酯为短效NSAIDs，半衰期2-3小时，适合术后早期镇痛。其他选项数值与药物代谢动力学特征不符。

【题干9】全麻后苏醒延迟的常见原因不包括？

【选项】A.阿片类药物过量B.呼吸抑制C.低温D.肝肾功能不全

【参考答案】D

【详细解析】肝肾功能不全影响药物代谢，但全麻苏醒延迟更直接相关的是阿片残留（A）、低温（C）或呼吸抑制（B）。

【题干10】关于麻醉机检查，哪项属于功能测试？

【选项】A.氧气压力表校准B.雾化器水柱高度C.震动报警测试D.气管插管管径测量

【参考答案】C

【详细解析】震动报警测试检查设备故障报警功能，属于功能测试。其他选项为设备参数校准或物理检查。

【题干11】硬膜外血肿的典型临床表现是？

【选项】A.局部疼痛加重B.下肢肌力下降C.恶心呕吐D.血压升高

【参考答案】B

【详细解析】硬膜外血肿压迫神经根导致相应节段肌力下降，早期表现为疼痛加重（A），但B为特异性症状。

【题干12】麻醉中突发室颤，除除颤外首选药物是？

【选项】A.肾上腺素B.阿托品C.碳酸氢钠D.硝普钠

【参考答案】A

【详细解析】室颤时肾上腺素可增强心肌收缩力并提高心率，是除颤联合用药的首选。碳酸氢钠纠正酸中毒，硝普钠用于低血压。

【题干13】关于麻醉深度，以下哪项与BIS值无关？

【选项】A.镇静程度B.意识状态C.肌张力D.呼吸频率

【参考答案】D

【详细解析】BIS值反映镇静和意识状态（A、B），肌张力由肌松药控制（C），呼吸频率与麻醉深度无直接关联。

【题干14】术后恶心呕吐（PONV）的高危因素不包括？

【选项】A.镇痛药物使用B.