【优选】脾脏占位性病变的CT诊断PPT资料.pptVIP

脾脏占位性病变的CT诊断;;脾脏非肿瘤性疾病;;脾脏非肿瘤性疾病;包虫囊肿多表现为大的囊肿病变内可见子囊,同时伴有肝脏、肺脏等部位的包虫病。

脾脏原发恶性淋巴瘤,以前者多见。

②有的转移瘤可相互融合,此时境界不清楚。

MRI扫描以低信号为主,提示其中主要为纤维组织成分,有一定的诊断意义。

病理上为组织细胞或浆细胞肉芽肿和大量纤维组织,后者可伴有玻璃样变及钙化。

在病理组织学上分为:毛细血管型,海绵型和囊肿型三类,以囊性淋巴管瘤最常见。

CT平扫示脾脏增大,其中可见大小不等的不规则低密度灶,常可见病灶内或其附近有钙化病灶或钙化淋巴结,增强扫描病灶强化不明显,脾门或腹膜后可见肿大的淋巴结存在。

脾脓肿多有高热、腹痛、血象增高等中毒症状,CT平扫可见脾内多发类圆形低密度灶,增强扫描可见脓壁强化明显,脾脓肿有时可见脾内气液平面,需结合临床与脾结核鉴别。

脾脏淋巴瘤可有脾肿大,但单纯依靠脾大来确定有无淋巴瘤不准确,因为有1/3患者脾大而病理上无脾受累,另有1/3患者脾不大,但在病理上有脾受累。

脾炎性假瘤B超及CT扫描无特征性征象,均显示为边界清楚的肿物,仅能由发现钙化包膜提示其良性病变。

增强扫描具有从病灶边缘强化并向中心充填的特征性表现,但少数脾脏血管瘤CT增强后可不出现血管瘤典型的先周边强化而后向中心充填的表现,可能与血窦的窦壁较厚而使造影剂难以进入窦腔有关。;脾脓肿;包虫病;脾梗死;脾脏良性肿瘤;脾脏良性肿瘤;;脾脏良性肿瘤;淋巴管瘤;脾脏良性肿瘤;脾错构瘤;炎性假瘤;;脾脏恶性肿瘤;;;脾血管肉瘤;血管肉瘤;CT表现为脾内单发或多发的低密度灶,增强后常无强化或不均匀轻度强化,并常伴脾门及腹膜后淋巴结肿大,化疗后病灶可显著缩小。

有人报告在恶性肿瘤晚期伴有广泛转移时50%的患者脾脏有累及现象。

CT表现为脾内单发或多发的低密度灶,增强后常无强化或不均匀轻度强化,并常伴脾门及腹膜后淋巴结肿大,化疗后病灶可显著缩小。

在病理组织学上分为:毛细血管型,海绵型和囊肿型三类,以囊性淋巴管瘤最常见。

脾血管肉瘤是由脾窦内皮细胞发生的恶性肿瘤，颇罕见，主要见于老年人，年轻人罕见，肿瘤??有高度侵袭性，远处转移常见。

临床可无明显症状,也可表现左上腹胀痛及不适或全身症状。

脾错构瘤是正常脾组织异常混合排列组成,较罕见。

脾转移瘤CT表现多样:①多数表现为脾增大,脾内单发或多发圆形低密度病灶,脾轮廓不规则。

脾囊肿为水样密度,增强扫描无强化

在病理组织学上分为:毛细血管型,海绵型和囊肿型三类,以囊性淋巴管瘤最常见。

因此脾脏肿瘤仅周边强化不能完全排除血管瘤的可能。

脾错构瘤是正常脾组织异常混合排列组成,较罕见。

脾脓肿多有高热、腹痛、血象增高等中毒症状,CT平扫可见脾内多发类圆形低密度灶,增强扫描可见脓壁强化明显,脾脓肿有时可见脾内气液平面,需结合临床与脾结核鉴别。

炎性假瘤是一种反应性瘤样病变,常见于肺及眼眶,发生于脾脏者罕见。

脾脏血管组织的胚胎发育异常,多为海绵状或毛细血管扩张的血管构成,单发或多发,一般无临床症状,但较大血管瘤偶尔在外伤时可发生破裂。

增强扫描具有从病灶边缘强化并向中心充填的特征性表现,但少数脾脏血管瘤CT增强后可不出现血管瘤典型的先周边强化而后向中心充填的表现,可能与血窦的窦壁较厚而使造影剂难以进入窦腔有关。

脾内多发低密度灶，伴周边不规则环形强化;;Thanks;感谢观看