【优选】社区肺结核病人管理规范PPT资料.pptVIP

社区肺结核病人管理规范;;;;;;我国的疫情形势;我国的疫情形势;一是肺结核疫情地区间差异显著。西部地区传染性肺结核患病率约为中部地区的倍和东部地区的倍；农村地区患病率约为城镇地区的倍。

二是肺结核患者耐多药率为6.8%，与其他国家相比仍十分严重。

三是肺结核患者中有症状者就诊比例仅为47%，患者重视程度不够。

四是已经发现的患者规则服药率仅为59%，服药依从性有待提高。

五是公众结核病防治知识知晓率仅为57%，需要全社会共同参与结核病防治健康教育工作。;;什么是结核病？;结核病是如何感染和发病的？;;结核病的传播;结核菌－飞沫－传播;结核菌感染与发病;影响结核菌感染的因素;病人因素;医疗因素;肺结核什么时期有传染危险？;哪些人感染结核菌以后容易发生结核病？;怎样预防结核病的传播?;已经感染者;发病;链霉素，丁胺卡那霉素，卷曲霉素

坚持完成全程规范治疗是治愈肺结核、避免形

督导员填写“肺结核病人治疗记录卡”。

督促肺结核病人的家属到县结防机构进行检查（涉及访视）

By2005:

并将督导信息录入结核病地理信息系统。

督导管理内容是什么？

肺结核是我国依法防治的重大传染病。

督导员填写“肺结核病人治疗记录卡”。

督导员的选择由社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的管理医生完成。

要督促患者按时服药和定期复查，坚持完

二、面向目标人群的核心信息

听力障碍、眩晕、肾功能障碍、过敏反应（皮疹等）有个别口唇发麻

如果患者居住地离村卫生室（社区卫生服务站）的距离超过公里或者村级医生无法承担督导员时，可以实行家庭成员或者公共卫生联络员、邻居等志愿者督导。

结核菌感染与发病

治疗结束后随访（2年）

通过督导管理，确保肺结核病人在早期，规律、联合、适量和全程实施化疗，最终达到治愈。;;2、涂阳结核病人经治疗的预后

差项目管理----无项目管理;3、DOTS与非DOTS策略下新涂阳病人治疗转归

;积极发现与治疗管理结核病的目的是什么？;;系统管理;肺结核病例网络报告、转诊和追踪示意图;结核病控制目标;政府承诺;乡镇医生结防职责有哪些？;村医结防职责有哪些？;服???督导员的职责有哪些？;为什么要早期发现、早期治疗？;结核病的筛查对象有哪些？;督促肺结核病人的家属到县结防机构进行检查（涉及访视）

哪些人感染结核菌以后容易发生结核病？

当前，我国结核病疫情形势依然严峻，防治工作仍面临诸多挑战。

广义上理解，以上都是访视人员

每次服药后，在×的外面加圈，即。

一、面向所有人群的核心信息

应当让村民了解的结核病相关知识

虽然在非洲人均罹患率最高(占所有结核病例的29%)，但是在所有新病例中，有一半在6个亚洲国家—孟加拉国、中国、印度、印度尼西亚、巴基斯坦和菲律宾。

咳嗽、咳痰超过2周或咯血应及时到县级结防机构就诊

（六）面向教师的核心信息。

环丝氨酸，异烟肼，氟喹诺酮类，丙硫异烟胺;结核病的报告对象有哪些？;转诊对象有哪些？;如何转诊？;追踪对象有哪些？;如何追踪？;;未到位病人追踪流程图;未按时复诊追踪流程图;免费查治对象有哪些？;哪些检查项目可以免费？;哪些药物可以免费？;注意;哪些单位是结核病定点免费诊治机构？;肺结核为什么要查痰？;全疗程至少查几个痰？;

如何留痰？

特别提示：标本采集至关重要

;新分类法将结核病分几类？;结核病能治好吗？;常用抗结核药物有哪些？;化疗原则;治疗方案;

板式药;药物剂量、用法及主要不良反应;不良反应名称;药物不良反应的严重性;药物不良反应类型;抗结核药物变态反应出现时间;抗结核药物不良反应的预防和处理;;;;停药指征;治疗期间监测;造成MDR-TB的原因;哪些人群容易发生获得性耐多药结核病？;高危人群;治疗成年人MDR-TB的二线抗结核药物

;化疗疗程;为什么要督导管理？;;访视人员;乡镇医生的职责;村医的职责;治疗管理督导员的职责（哪些过程有访视）;督导管理对象有哪些？;全程管理对象有哪些？;何谓督导管理？;何谓全程管理？;督导员的选择;督导员的选择原则;如果患者居住地离村卫生室（社区卫生服务站）的距离小于公里，但患者和（或）家属拒绝接受医务人员督导管理，可以在保证服药依从性的情况下实行家庭成员督导或者志愿者督导。

对拒绝面视下督导的患者可采用由县、乡管理医生进行督导。

接受国家MDR-TB治疗方案的患者必须由医务人员进行督导。;督导员的选择;访视内容与要求;

督导管理内容是什么？

;督导工作程序;治疗前的宣传教育，介绍用药方法，说明坚持规律用药的重要性及药物常见的不良反应

保管病人的抗结核药品,核对药品的有效期及数量

面视病人每次的服药，做到送药到手，看服到口。服药后填写病人治疗记录卡

如病人外出几日，