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护理礼仪与人际沟通; 第六章 护理工作中的语言沟通 第二节 书面语言沟通 ;书面语言沟通;(二)书面语言的基本要求1.科学、及时2.正确、规范3.完整、整洁;(三)书面语言沟通在护理工作中的应用 1.常用书面沟通的医疗护理文件 (1)体温单 (2)医嘱单 (3)护理观察记录单 (4)病室报告 (5)护理病历 (6)个案护理病历与个案护理报告 (7)护理管理应用文 (8)护理论文;(三)书面语言沟通在护理工作中的应用 2.护理用文写作要领 (1)观察认真细致,掌握准确资料 (2)记录重点突出,详略得当 (3)记录前后衔接,发展连贯 (4)准确运用医学名词 (5)注意对患者身心整体状态的记录
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