三甲医院手术室应急预案及流程.docx

三甲医院手术室应急预案及流程 4.1手术患者发生电灼伤应急预案 手术患者发生电灼伤应急预案 一、评估 1. 查找电灼伤的原因。 2. 检查灼伤的部位、程度。 二、一般措施 1. 一旦发生电灼伤，应立即报告主刀医生及护士长； 2. 检查电刀笔、电刀主机，排除故障，必要时更换主机； 3. 必要时请专科医生会诊，进行进一步的治疗； 4. 与主管医生、病房护士沟通，和病房护士详细交接皮肤情况。 5. 术后回访，关注皮肤变化。 6. 填写《手术室护理安全不良事件报告表》，进行根因分析 三、程序 停止使用电刀 停止使用电刀 检查电刀笔、主机，排除故障立即通知医生及护士长 检查电刀笔、主机，排除故障 立即通知医生及护士长 必要时更换主机必要时请专科医生会诊 必要时更换主机 必要时请专科医生会诊 与病房护士做好皮肤交接填写《手术室护理安全不良和事件报告表》 与病房护士做好皮肤交接 填写《手术室护理安全不良和事件报告表》 术后回访，关注病人皮肤变化进行根因分析 术后回访，关注病人皮肤变化 进行根因分析 4.2手术室停水和突然停水的应急程序 手术室停水和突然停水的应急程序 评估 评估停水的原因及停水时间 二、一般措施 （一）接到停水通知后，应询问停水的原因和时间，并做好停水准备包括： 1．告知手术室工作人员停水时间。 2．通知保洁员储备充足的备用水。 3．告知手术医生根据患者情况推迟手术。 （二）突然停水 1．白天与维修科联系，夜班与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修，采取相应措施。 2．必要时可使用生理盐水代替，但必须注意节约使用。 程序 （一）计划停水 告知手术室工作人员停水时间 告知手术室工作人员停水时间 告知手术医生根据患者情况推迟手术保洁员提前储备充足的备用水 告知手术医生根据患者情况推迟手术 保洁员提前储备充足的备用水 紧急情况下用生理盐水代替，注意节约使用采取相应措施，及时维修汇报停水情况，查询原因夜间与院总值班联系白天与维修科联系突然停水（二）突然停水 紧急情况下用生理盐水代替，注意节约使用 采取相应措施，及时维修 汇报停水情况，查询原因 夜间与院总值班联系 白天与维修科联系 突然停水 4.3手术室停电和突然停电的应急程序 手术室停电和突然停电的应急程序 一、评估 评估停电的原因及停电时间 二、一般措施 （一）接到停电通知后，应询问停电的原因和时间，立即做好停电准备。 1．告知手术人员停电时间。 2．备好应急灯、手电筒、简易呼吸气囊等，如有抢救患者使用电力机器时，需找替代的方法。 3．关闭使用中的仪器电源，启用仪器的蓄电池。仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。 （二）突然停电， 1．立即通知护士长和院总值班，采取相应措施。 2．如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，启用备用电路，暂停手术操作。 3．打开应急照明（急救车内）或手电。 4．守护手术患者，观察患者生命体征。 5．全麻患者患者应立即使用手动方法维持呼吸,遇有抢救等紧急情况时,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作；清醒患者劝其耐心等候，并及时解决患者问题。 6．迅速通过电话与电工班联系，查询停电的原因，及时维修。 三、程序 （一）计划停电 告知手术室工作人员停电时间 告知手术室工作人员停电时间 备好应急灯、手电筒、简易呼吸气囊有抢救患者使用电力机器时，需找替代的方法 备好应急灯、手电筒、简易呼吸气囊 有抢救患者使用电力机器时，需找替代的方法 关闭仪器电源，启用仪器蓄电池 关闭仪器电源，启用仪器蓄电池 突然停电 立即通知护士长和院总值班 立即通知护士长和院总值班 全科手术间停电单个手术间停电 全科手术间停电 单个手术间停电 启用备用蓄电池、备用电路，暂停手术操作检查是否跳闸或保险丝出问题，采取相应措施 启用备用蓄电池、备用电路，暂停手术操作 检查是否跳闸或保险丝出问题，采取相应措施 打开应急照明或手电 打开应急照明或手电 观察患者生命体征，守护患者全麻患者手动维持呼吸与电工班联系，及时维修 观察患者生命体征，守护患者 全麻患者手动维持呼吸 与电工班联系，及时维修 4.4手术室发生火灾的应急预案 手术室发生火灾的应急预案 一、评估 （一）引起火灾的原因、失火范围、有无人员伤亡。 （二）安全通道及灭火器位置。 （三）所需参与救援的人员 二、一般措施 （一）发现火情后立即呼叫，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班。 （二）根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。或拨打“119”报警，并告知准确方位。 （三）尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 （四）关好邻近房间的门窗以减慢火势扩散