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地方综合性大学构建医学实践教学体系探索与实践 　　摘要：针对医学实践存在的几个问题, 构建了以医学实践教学内容体系、管理体系、实践教学平台建设体系、技能培训体系、质量监控体系为核心内容的实践教学体系,培养学生的创新精神,人文素质教育，提高学生实践能力。 　　Abstract: Based on some problems in the medical practice, the medical practical teaching system whose core content includes teaching content system, management system, construction system of the practical teaching platform, skills training system and quality control system is constructed in this paper to train students innovation spirit and humanistic quality education and improve the practical ability of the students. 　　关键词：医学；实践教学体系；实践；能力 　　Key words: medical；practice teaching system；practice；capacity 　　中图分类号：G642文献标识码：A文章编号：1006-4311（2012）15-0231-02 　　0引言 　　《教育部卫生部关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》（教高〔2009〕4号）指出: “高等学校要积极创新医学实践教学体系，加强实践能力培养平台的建设”。我校依托综合性大学的优势，经过深入教学一线、查阅文献检、专家咨询与研讨、借鉴兄弟院校经验比较研究、边探索边实践，建构新的医学实践教学体系。 　　1医学实践教学存在的几个问题 　　1.1 校内实践教学不能激发学生创新意识医学实践教学内容陈旧、方法落后，绝大多数是验证性实验，很少有创新性、综合性实验，难以激发学生创新精神和实践的能动性。 　　1.2 传统实践教学体系落后传统教学模式注重知识的传授，忽视临床技能培养，长期沿袭基础-临床-实习“三步曲”模式,学生接触临床晚，前后期课程分离，理论与实践脱节；附属医院，教学医院、实习医院在管理模式，对各项制度的执行强度方面都存在着差异，这样就缺乏统一的实践教学评价体系，表现对实践能力和综合能力考核等方面方法不一、手段不一，标准不一，导致临床基本技能训练不严格和不规范。 　　1.3 学生实践机会和质量的下降现阶段教学基地都比较注重经济利益和自身行业竞争，重医疗、轻教学倾向严重；新医患关系建立，病人生命价值观，质量???判标准及法律意识增强，患者不愿成为临床教学“实验品”，尊重病人“知情权，同意权，隐私权”，在至今及今后一段时间内，是困扰医疗教学一大难题；《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》等法规使许多临床实践操作面临许多尴尬；临床带教教师自我保护意识增强，不放手也不放眼；科室的细化，实习学生的增多等因素造成学生动手机会减少、与病人接触的机会减少。实习与就业、考研的矛盾、学习主动性不强；教学基地多且分散,教学质量监控不理想，这无疑都影响着实践教学质量,特别是临床实践能力。 　　1.4 人文教育的淡化医学实践与人的生命和健康息息相关，蕴藏着巨大的育人潜能,医学生的职业素质，人文修养良好，健全的人格是在实践教学中培养训练出来的[1]。我国医学教育忽视学生综合素质的培养特别是人文精神，教师也忽视关怀精神在教学环节、医疗实践的灌输和融入。不少同学受医护关系、医技关系、医患关系的困扰，在医疗行为中不知如何进行人文关怀，甚至出现医德的下滑等现象。 　　2医学实践教学体系构建的主要内容 　　针对存在的问题，我们在多年的教学理论研究和实践基础上，按照目标性、系统性、渐进性的原则，运用系统科学的理论方法,对实践教学的各组成要素进行整体设计,落实各实践环节[2]，构建了以医学实践教学内容体系、管理体系、实践教学平台建设体系、技能培训体系、质量监控体系为核心内容的五大实践教学体系。 　　2.1 医学实践教学内容体系构建 　　2.1.1 重组实验教学内容整合实验课程体系，并打破原有的课程界限，按照功能相近、学科相关的实验课进行优化重组，更新试验内容；积极开设综合性、设计性实验，以机能学实验为主编写了《综合性设计性实验教材》；利用第二课堂、大学生科技创新计划训练项目开设研究创新型实验。建立了涵盖验证型实验、综合设计型实验和研究创新型实验的实验教学内