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医患沟通技巧  2000级临床六班 高露 病人的一般心理活动 抑郁 焦虑 怀疑 孤独感 被动依赖 否认 同病相怜 侥幸 语言是我们医务人员解决病人心理疾苦的有效方式! 医护人员语言美，是病人在治疗过程中的一种美的享受,这不只是医德问题，而且直接关系到病人的生命与健康。因此，医护人员一定要重视语言在临床工作中的意义，不但要善于使用美好语言，避免伤害性语言，还要讲究与病人的沟通技巧。 一、避免使用伤害性语言 伤害性语言可以代替种种劣性信息给人以伤害刺激，从而通过皮层与内脏相关的机制扰乱内脏与躯体的生理平衡。如果这种刺激过强或持续时间过久，还会引起或加重病情。 二、善于使用美好语言 美好的语言，不仅使人听了心情愉快，感到亲切温暖，而且还有治疗疾病的作用。医护人员每天与病人接触，频繁交往，如果能注意发挥语言的积极作用，必将有益于病人的身心健康，大大提高医疗水平。 安慰性语言：医务人员对病人在病痛之中的安慰，其温暖是沁人肺腑的 。 鼓励性语言：医务人员对病人的鼓励，实际上是对病人的心理支持。它对调动病人的积极性与疾病作斗争是非常重要的。 积极的暗示性语言可以使病人有意无意地在心理活动中受到良好的刺激。 对急性或很痛苦的病人，言语要少，要深沉，给予深切的同情；对长期卧床的病人，言语要带鼓舞性；对抑郁型或躁狂型病人，言语则以顺从为主. 三、非言语沟通技巧 超语词性提示 :说话时所用的语调、所强调的词、声音的强度、说话的速度、流畅以及抑扬顿挫等。 目光接触沟通:可以帮助谈话双方的话语同步，思路保持一致。 面部表情沟通 ：微笑。 运用身段和身体的接触表达沟通 如何宣布死亡消息和对待家属的痛苦？ 对于如何将患者的死讯向其家属表达，医师和其它医疗人员都可能没有专门的训练，最初与家属接触都会有悲伤的反应，表达要以一种的委惋方式，可以让家属有一个较长时间的心理适应过程；下面推荐了如何向家属传达死亡消息的方法 如果家属还不知情况：则告诉其家属已被送来抢救，且病情危重，不应在电话中报告死讯；  尽可能多的获得关于病人的情况和死亡现场周围环境，当发生在急诊科时，要详细记录事件过程；  找人将家属带到一个可谈话地点，进行自我介绍，坐下进行交谈；  简要描述死亡情况，仔细察看抢救记录，要用“人走了”等其它词语，不用他“死了，死亡，死”词；  保持目光接触，留给家属一些时间，用“我很同情你们，我对你们深表同情”不要用“对不起，抱歉”；  尽可能多保留时间给家属提问和讨论，重复事件几次以确保所有事情都被理解和等待家属多提问题；  给家属机会看亲人（死者），如果仪器仍连接着，则应该让家属知道。 * * *